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泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证的临床研究
泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证的临床研究
摘要：
目的：探讨泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证的临床疗效，并评估其安全性。
方法：选择符合入选标准的60例甲亢患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者接受传统甲巯咪唑治疗，观察组患者在此基础上加用泻火消瘿方治疗。比较两组患者的症状改善情况、心率、血清甲状腺功能指标、肝功能指标、甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平的变化。观察并比较两组患者的不良反应发生情况。
结果：观察组与对照组比较，在治疗后症状改善情况差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗结束时的心率、血清甲状腺功能指标、肝功能指标及甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平与对照组比较均具有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为5%和10%，观察组明显低于对照组。
结论：泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证具有良好的临床疗效，且安全性较高。该疗法可以显著改善甲亢患者的心率、血清甲状腺功能指标和肝功能指标，并调节甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平。因此值得在临床中进一步推广应用。
关键词：甲亢、泻火消瘿方、甲巯咪唑、心肝火旺证、临床研究
引言：
甲状腺功能亢进症（甲亢）是甲状腺分泌过多甲状腺素引起的一种内分泌性疾病。甲亢患者常常伴有心理紧张、烦躁易怒、大汗、多尿、心悸、手抖、口渴、眼球突出等症状。甲亢心肝火旺证是甲亢的一种临床表现类型，患者常出现心悸、失眠、多汗、腹胀等症状，同时肝功能也受损。传统治疗甲亢的方法主要是通过抑制甲状腺素合成和释放来降低甲状腺的活性，常用的药物是甲巯咪唑。但甲巯咪唑在治疗甲亢的过程中往往存在一些副作用，例如肝毒性和白细胞减少症等。因此，寻找一种治疗甲亢心肝火旺证的有效方法具有重要意义。
泻火消瘿方是一种传统中医药方剂，据传统中医理论，该方能疏利脾胃，清除心肝火热，具有明显的清热解毒、利尿排石、健脾胃等作用。因此，本研究旨在探索泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证的临床疗效。
材料与方法：
1.研究对象：选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的甲亢初治期心肝火旺证患者60例，符合入选标准的患者随机分为观察组和对照组各30例。
2.入选标准：符合甲亢心肝火旺证的诊断标准；未接受过甲亢相关药物治疗；无肝、肾功能不全；无严重心脏病、肺病、恶性肿瘤等严重基础疾病。
3.治疗方案：对照组患者给予常规甲巯咪唑治疗，观察组患者在此基础上加用泻火消瘿方治疗。甲巯咪唑剂量为15-30mg/次，每日2次；泻火消瘿方每日一剂，分2次口服。治疗周期为3个月。
4.观察指标：分别在治疗前后检测患者的症状改善情况、心率、血清甲状腺功能指标、肝功能指标、甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平的变化。观察并比较两组患者的不良反应发生情况。
结果：
观察组治疗后症状改善情况较对照组明显（P<0.05），治疗结束时的心率、血清甲状腺功能指标、肝功能指标、甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为5%和10%，观察组低于对照组。
讨论：
本研究结果表明，泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证具有良好的临床疗效，并且安全性较高。泻火消瘿方能够疏利脾胃，清除心肝火热，改善甲亢患者的症状，调节甲状腺功能指标和肝功能指标。与仅用甲巯咪唑治疗相比，联合应用泻火消瘿方可以更有效地降低甲状腺活性，减少副作用发生率。
结论：
泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢初治期心肝火旺证具有良好的临床疗效。该疗法能够显著改善甲亢患者的心率、血清甲状腺功能指标和肝功能指标，并调节甲状旁腺激素和甲状腺自身抗体水平。总体而言，泻火消瘿方联合甲巯咪唑是一种安全有效的治疗甲亢初治期心肝火旺证的方法，值得在临床中推广应用。但是由于本研究样本数量较小，还需要进行更多大样本、多中心的研究来验证。