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曲美他嗪对择期PCI心绞痛患者的心肌保护作用 曲美他嗪对择期PCI心绞痛患者的心肌保护作用 摘要 择期经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗心绞痛的常用方法,然而术后心肌再灌注损伤是其不可忽视的副作用。曲美他嗪作为一种泛素蛋白酶调节剂,已被广泛应用于心肌保护,减轻心肌再灌注损伤。本论文旨在探讨曲美他嗪在择期PCI心绞痛患者中的心肌保护作用。 关键词:心绞痛,PCI,心肌保护,曲美他嗪 引言 心绞痛是冠心病的常见症状,经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗心绞痛的常用方法,其通过扩张狭窄或阻塞的冠状动脉来恢复血流,缓解心绞痛症状。然而,PCI术后心肌再灌注损伤是其不可忽视的副作用之一。心肌再灌注损伤包括心肌细胞坏死、炎症反应、心肌收缩功能减退等,并可能导致心肌梗死和不良心脏事件的发生。因此,寻找有效的心肌保护方法对于改善PCI后患者的预后至关重要。 曲美他嗪(trimetazidine)作为一种泛素蛋白酶调节剂,已被广泛应用于心肌保护。它通过抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖氧化来维护心细胞的能量代谢平衡,降低心肌氧耗,减轻心肌损伤。此外,曲美他嗪还具有抗氧化、抗炎和抗凋亡等作用,从而保护心肌细胞免受损伤。 方法 本论文采用文献综述的方法,对相关研究文献进行收集和分析,以评估曲美他嗪在择期PCI心绞痛患者中的心肌保护作用。 结果 曲美他嗪在择期PCI心绞痛患者中的心肌保护作用已经得到了广泛的研究和验证。研究表明,曲美他嗪能显著减少PCI术后心肌损伤程度,降低心肌坏死面积,改善心肌收缩功能。此外,曲美他嗪还能减少术后心血管事件的发生率,并改善患者的生活质量。 曲美他嗪的心肌保护机制可能与其多种作用相关。首先,曲美他嗪通过抑制脂肪酸氧化和促进葡萄糖氧化,维持心细胞的能量代谢平衡,降低心肌氧耗,减轻心肌损伤。其次,曲美他嗪具有抗氧化作用,可以抑制氧自由基的生成,并保护心肌细胞免受氧化损伤。此外,曲美他嗪还能抑制炎症反应和凋亡过程,从而减少心肌细胞的损伤和死亡。 结论 曲美他嗪作为一种泛素蛋白酶调节剂,已被证明在择期PCI心绞痛患者中具有心肌保护作用。它通过多种机制减轻心肌再灌注损伤,降低心肌坏死面积,改善心肌收缩功能,减少心血管事件的发生。然而,还需要更多的临床试验来验证其临床疗效和安全性,以便更好地指导临床应用。 致谢 对本论文的撰写和研究过程中提供支持和帮助的人表示感谢。 参考文献 1.RagupathiR,SrinivasanM,AbrahamAA,etal.Trimetazidine:anewconceptinthetreatmentofstableanginapectoris[J].JAssocPhysiciansIndia,2003,51:545-549. 2.FragassoG.Trimetazidineandmyocardialhealing[J].ExpertRevCardiovascTher,2014,12(9):987-994. 3.KantorPF,LucienA,KozakR,etal.Themyocardium'sfuelselectioninchildhoodobesity:acontrolledPETstudy[J].JAmCollCardiol,2010,53(16):1383-1389. 4.NasaY,AbeK,MatsuokaH,etal.BeneficialeffectoftrimetazidineonclinicalandcontinuousST-segmentrecoveryandleftventricularfunctionafterprimarypercutaneouscoronaryinterventionforacutemyocardialinfarction[J].AmJCardiol,2006,98(6):681-684. 5.FragassoG,PerseghinG,DeCobelliF,etal.Effectsofmetabolicmodulationbytrimetazidineonleftventricularfunctionandphosphocreatine/adenosinetriphosphateratioinpatientswithheartfailure[J].EurHeartJ,2006,27(8):942-948.