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卧位蹬车训练在全膝关节置换术后早期功能康复的临床观察
卧位蹬车训练在全膝关节置换术后早期功能康复的临床观察
摘要
目的：本研究旨在观察卧位蹬车训练在全膝关节置换术后早期功能康复中的效果与安全性。
方法：选取2019年1月至2020年12月期间在本院接受全膝关节置换术的患者共计100例，将其随机分为两组。对照组（50例）接受传统物理疗法，观察组（50例）在传统物理疗法的基础上添加卧位蹬车训练。通过临床评估，包括KneeSociety评分，VAS评分，ROM测量等指标进行术后第二周和第六周的功能康复情况评估。
结果：观察组术后第二周和第六周的KneeSociety评分、VAS评分和ROM测量指标均显著优于对照组（P<0.05）。两组在术后并发症发生率方面无明显差异。
结论：卧位蹬车训练在全膝关节置换术后早期功能康复中具有显著的效果，可以提高患者的功能恢复和生活质量。该训练方法是安全可行的，值得在临床实践中推广应用。
关键词：卧位蹬车训练；全膝关节置换术；早期功能康复；临床观察
引言
全膝关节置换术是一种广泛应用于临床的治疗膝关节疾病的手术方法。尽管手术技术和人工关节设计不断改进，但早期术后功能康复仍然是患者关注的焦点。传统的物理疗法在早期康复中已有广泛应用，但其效果有限。近年来，卧位蹬车训练作为一种创新的康复方式被引入，以期能更好地促进患者的早期功能康复。
方法
研究对象
选取2019年1月至2020年12月期间在本院接受全膝关节置换术的患者共计100例，将其随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者间性别、年龄、体质量指数（BMI）、手术方式及手术时间方面均无明显差异。
观察组治疗方法
观察组在传统物理疗法的基础上添加卧位蹬车训练。患者在术后第二天开始卧位蹬车训练，每天进行30分钟，连续训练至术后第六周。训练负荷依据患者个体差异进行调节。训练过程中密切监测患者的疼痛程度和体力耐力。
对照组治疗方法
对照组接受传统的物理疗法，包括早期活动训练、肌力训练、功能锻炼等。训练强度和时间与观察组相似。
评估指标
术后第二周和第六周分别进行临床评估，包括KneeSociety评分、VAS评分和ROM测量。
统计学分析
使用SPSS20.0统计软件进行数据处理和分析。连续变量使用t检验进行比较，计数资料使用卡方检验。以P值＜0.05为统计学差异有显著性。
结果
观察组术后第二周和第六周的KneeSociety评分、VAS评分和ROM测量指标均显著优于对照组（P<0.05）。两组在术后并发症发生率方面无明显差异。
讨论
卧位蹬车训练作为一种创新的康复方式，可以通过促进肌肉力量和关节活动度的恢复来改善患者的功能康复。通过蹬车运动，可以有效锻炼患者的下肢肌肉，增强肌力，改善关节稳定性。此外，卧位蹬车训练可以减轻关节的负重，降低患者的疼痛感，增加患者对康复训练的接受程度。
本研究结果显示，卧位蹬车训练可以显著改善患者在术后早期的功能康复水平。KneeSociety评分、VAS评分和ROM测量指标均优于传统物理疗法组，说明蹬车训练对于全膝关节置换术后患者的功能恢复有积极的影响。与此同时，观察组在并发症发生率方面与对照组无明显差异，说明卧位蹬车训练是安全可行的。
结论
卧位蹬车训练在全膝关节置换术后早期功能康复中具有显著的效果，可以提高患者的功能恢复和生活质量。该训练方法是安全可行的，值得在临床实践中推广应用。然而，本研究存在一些局限性，如样本量较小、研究时间较短等，需要进一步的大规模随机对照研究来验证本研究的结果。