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ACCF/AHA心衰诊治指南(2013)HFrEF和HFpEF的定义心功能分级概述心衰重要的危险因素结构性心脏病及其他原因应激性心肌病(Takotsubo)应激性心肌病(Takotsubo)应激性心肌病(Takotsubo)ECG改变应激性心肌病(Takotsubo)应激性心肌病(Takotsubo)临床评估的建议:辅助检查:辅助检查:可引起BNP升高的原因:非侵入性影像学检查侵入性检查治疗:StageA治疗:StageB治疗:StageB治疗:StageC药物治疗:StageC(HFrEF)利尿剂ACEI/ARBACEI/ARB的通常用法及剂量β-Bβ-B副作用醛固酮受体拮抗剂直接血管扩张剂:肼苯哒嗪,硝酸异山梨酯地高辛地高辛其他药物:抗凝剂(华法林,Ⅹ因子抑制剂)其他药物:他汀类降脂药其他药物:Omega-3脂肪酸未证实有效,或可能加重心衰的药物StageC,HFpEFStageC,HFrEF:器械治疗StageD:难治性心衰,终末期心衰StageD:难治性心衰,终末期心衰StageD:提示难治性心衰的临床特征StageD:难治性心衰StageD:难治性心衰---强心剂的应用心衰加重的诱因肾替代治疗:血滤静脉血栓栓赛的预防That’sallfortoday, thanksforyourattention!