化疗导致血象下降的中医干预治疗演示课件.ppt

化疗导致血象下降的中医干预治疗世界卫生组织国际肿瘤研究理事会预测到2020年全球肿瘤发病率将上升50％，每年约有新发生肿瘤病例1500万新发病数死亡人数男性：130.3/10万－305.4/10万，排前十位分别为肺癌、胃癌、肝癌、结肠和直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤。
中国平均每五个死亡病例中就有一个是肿瘤患者；每两百个家庭中就有一个家庭遭受肿瘤发生或死亡的沉重打击。局部治疗当手术和放疗到一定极限时，提高恶性肿瘤临床疗效的主要方式依赖于化学治疗。但化疗药物都有严重毒副反应。如胃肠道不良反应、肝肾功能损害、皮肤粘膜病变、神经毒性等。而化疗导致的骨髓抑制是最严重的化疗毒性反应。化疗所致的白细胞和血小板重度下降，不仅可导致化疗的延缓实施或中止而使肿瘤复发，可引起致命的细菌或病毒感染与严重的出血而威胁患者生命。自身骨髓移植和造血干细胞移植。前者是在化疗前先把患者尚未抑制的骨髓液抽吸冷藏起来，待化疗后再还给患者，避免了抽吸冷藏部分的骨髓受化疗药物的抑制。后一种方法是在化疗前先通过仪器，把周围血液中的造血干细胞先分离储藏起来，待化疗后再还给患者。中医药在化疗导致骨髓抑制中扮演的角色由治疗性用药改变为预防性用药肿瘤融古今智慧，创健康人生复方阿胶浆是以明代张介宾《景岳全书》中两仪膏为基方加减配伍而成，现为国家秘密技术产品
复方阿胶浆研究单位：山东医学院附属医院、青岛市中西医结合研究所、药理研究室经复方阿胶浆干预后白细胞变化经复方阿胶浆干预后血小板变化经复方阿胶浆干预后的肿瘤体积经复方阿胶浆干预后的瘤重比较经复方阿胶浆干预后的胸腺重量东直门医院资料东直门医院资料适应症：气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及白细胞减少症和贫血外周血白细胞计数持续低于4000/mm3（4.0×109/L）
红细胞及血小板基本正常
排除“再障”、“脾亢”等其他疾病有效：症状完全消失或显著改善，白细胞>4.0×109/L
无效：症状无明显改善，或部分好转，白细胞<4.0×109/L血红蛋白≤90g/L
低色素小细胞贫血
排除了肝肾功能异常、“再障”、“脾亢”等
白细胞、血小板数基本正常显效：血红蛋白血红蛋白>100g/L
有效：血红蛋白血红蛋白<100g/L
无效：血红蛋白血红蛋白<90g/L1.王飞：用复方阿胶浆治疗干扰素所至白细胞减少106例
结果表明：复阿胶浆治疗干挠素引起的外周血白细胞减
少有较好的疗效，且无副作用。4.梁正林等：用复方阿胶浆联合促红素治疗42例血透患者贫血
结果表明：两组患者在疗程结束后症状和体征均有明显改善，
食欲明显改善，头晕乏力减轻，元恶心呕吐，无抽搐发生及
关节疼痛，第8周结束后Hb及HCT均有显著性改善。

5.张成华：用复方阿胶浆治疗氯氮平所致白细胞减少症
结果表明：复方阿胶浆组治疗氯氮平所致的白细胞减少症明
显优于鲨肝醇、VitB4组(P<0.01)。表明复方阿胶浆治疗氯
氮平所致白细胞减少症。6.张学民：用复方阿胶浆治疗肿瘤相关性贫血60例疗效观察
结果表明：复方阿胶浆用于肿瘤相关性贫血疗效肯定，有
效率高于一般补铁剂。
7.张再庆：复方阿胶浆对肿瘤患者红细胞和白细胞的影响
结果表明：复方阿胶浆对肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞
减少具有很好疗效。
8.蒋传珍：用复方阿胶浆对妊娠贫血7O例
结果表明：复方阿胶浆口服液是治疗妊娠贫血的有效药物。

9.刘展华：复方阿胶浆对肺癌化疗增效减毒作用临床观察
结果表明：复方阿胶浆可以改善患者临床症状，提高生活
质量，防治化疗导致的骨髓抑制，缩短骨髓恢复时间。

10.曾屈波：复方阿胶浆对胃癌术后化疗完成率及血象影响
结果表明：复方阿胶浆用于胃癌术后化疗的辅助治疗，对
预防和治疗化疗药物引起的白细胞减少及改善贫血有较好
疗效，对胃癌术后化疗的顺利完成有积极作用。
复方阿胶浆舒缓肿瘤化疗血象下降预临床试验观察指标：①外周血象：观察两组病例治疗前后外周血象动态变化。检查时间点为给药前与治疗后每周检查一次，直至疗程结束；②临床症状：观察治疗前后临床症状变化。观察时间为给药前2天与给药后每周一次，直至疗程结束；③生活质量：按照KPS评分标准，对给药前与给药后每周的生活质量进行评估。谢谢