危急值的处理PPT课件.ppt

危急值的处理一、“危急值”的定义二、“危急值”项目及报告范围低钾处理高钾处理低钙高钙处理低钠血症高钠血症（一）单纯失水型
1、所补液体经口服或者静脉滴注：等渗葡萄糖、等渗葡萄糖+生理盐水配比、白开水。
根据测得的血钠浓度来计算
补水量（ml）=【血钠测得值-血钠正常值】*体重*4（女性为3）
例如：体重60kg，男性，血钠162mmol/l。
补水量=（162-142）*60*4=4800ml
当日先补充一半，另外一半在次日补给，此外，还应补给当地需要量。

（二）低渗性丢失（高渗性脱水）型
此型多伴有循坏衰竭，故开始时应使用等渗盐水。严重循坏衰竭，可用血浆，白蛋白，血管扩张剂。
血压平稳改善后，再给予低渗盐水（1:1的5%葡萄糖和0.9%NS）

（三）钠中毒型
1、利尿剂，因为利尿剂排水作用强于排钠，故应补水。
缺水量=0.6*体重*（血钠实测值/140-1）
例如：体重60kg，男性，血钠162mmol/l。
缺水量=0.6*60*（162/142-1）=5600ml
2、透析。
二、“危急值”项目及报告范围低血糖危急值处理高血糖危急值处理（三）其他实验指标危急值及处理（三）其他实验指标危急值及处理（三）其他实验指标危急值及处理（三）其他实验指标危急值及处理华法林过量抗凝过量单剂量减少的方案美丽心情