预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/10
2/10
3/10
4/10
5/10
6/10
7/10
8/10
9/10
10/10

亲,该文档总共46页,到这已经超出免费预览范围,如果喜欢就直接下载吧~

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

呼吸机的临床应用机械通气的历史呼吸机的工作原理机械通气治疗作用呼吸机类型机械通气模式间歇正压通气(IPPV)压力同步间歇正压通气(SIPPV)SIPPV的气道压力和流速图间歇指令通气(IMV)IMV和SIMV的气道压力和流速图呼气末正压通气(PEEP)PEEP的气道压力和流速图持续通气道正压通气(CPAP)CPAP的气道压力和流速图压力支持通气(PSV)PSV的气道压力和流速图高频通气(HFV)高频通气机理高频通气优点高频通气适应症机械通气适应症和禁忌症禁忌症呼吸机的选择与连接接口:神清合作,短期使用 接口器处配合鼻夹防止漏气 面罩:神清合作,间歇使用 口鼻同时-Venture面罩 插管:神志不清,昏迷,紧急抢救 经口,经鼻,戴气囊导管72小时 切开:插管后较长时间应用呼吸机 安全可靠,有损伤,易感染。 喉罩:神清合作,短期使用,避免胃肠胀气, 利于吸痰呼吸机参数调节与设置频率和潮气量 吸/呼比调节气道压力设置与调节呼吸机与自主呼吸对抗的调节机械通气期间临床监测指标肺功能指标 潮气量,每分钟通气量,CO2呼出量 呼吸动力学,吸气压力,氧浓度 动脉血气,0.5~1小时一次,调整参数依据. 血液循环功能(漂浮导管) 右心房,右心室压力 肺动脉压,平均肺动脉压,肺毛楔压. 机械通气并发症及防治呼吸机的保养与消毒使用呼吸机的基本步骤确定分钟通气量(MV) 机械通气MV=病人所需MV-实际自主MV 机械通气MV的调节(f,TV和IT) 确定FiO2(PaO2,仅0.3开始到0.5) 确定PEEP(FiO2>0.6,PaO2<60mmHg,从4-15cmH2O) 确定报警限和气道压安全阀(5-10cmH2O) 调节同步触发灵敏度(-2~-4cmH2O)