腹部及下肢血管解剖(动脉).ppt

抚顺市中心医院影像科姜超腹腔动脉(腹腔干)
肝动脉
胆囊动脉
肠系膜上动脉
肠系膜下动脉起始、行程：
分支：
腰动脉（4对）
壁支骶正中动脉
膈下动脉→肾上腺上动脉
肾上腺中动脉：约L1高度发自腹主动脉
成对的肾动脉：在L1、2高度发自腹主动脉
脏支睾丸动脉（精索动脉）/卵巢动脉
不成对的腹腔动脉（腹腔干）
肠系膜上动脉
肠系膜下动脉
腹腔动脉又称腹腔干，长约1-2厘米，外径8-9毫米，于第十二胸椎至第一腰椎水平从腹主动脉左前壁发出最多（膈主动脉裂空稍下方），占66%，从腹主动脉前壁正中发出者占33%，腹腔动脉三大分支，三者外径从小到大依次为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。胆囊动脉腹主动脉1.肝总动脉：大多数起自腹腔干（96.1%），少数起自肠系膜上动脉（3.9%），起自腹主动脉者罕见，肝总动脉分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉者占78.8%，而无肝固有动脉者占21.2%,。2.肝固有动脉：多数分为肝左、肝右和肝中动脉3条，肝固有动脉缺如者占20%，此时肝左、右动脉直接起自肝总动脉。起自肝固有动脉以外的肝动脉叫迷走动脉，有2种情况：一种是作为肝左、右动脉之一而存在，代替肝左、右动脉，叫迷走替代性肝动脉；另一种是作为肝左、右动脉的附加支而出现的，叫迷走副肝动脉。肝左、肝右动脉由肝固有动脉以2支发出者占63.39%-77%，位肝固有动脉呈三支型，终末为肝左、肝右和肝中动脉者占2%-5.7%。3.肝左动脉：起自肝固有动脉者占70.54%-90%。起自肝总动脉者占10%-18.75%。4.肝右动脉：肝右动脉为肝固有动脉分支者占70.54%-92%，发自肝总动脉的占3%-16.96%，起自其他动脉的迷走肝右动脉占8%-20.5%，包括迷走替代性肝右动脉和迷走副肝右动脉。迷走替代性肝右动脉半数以上由肠系膜上动脉发出，其余的可自胃十二指肠动脉、腹腔动脉、腹主动脉或胆囊动脉发出。迷走副肝右动脉的起始多为肝左动脉和胃十二指肠动脉。肝动脉---迷走肝右动脉示意图胆囊动脉胆囊动脉----一条胆囊动脉变异示意图肠系膜上动脉（L1）：
胰十二指肠下动脉
空、回肠动脉
回结肠动脉——阑尾动脉
右结肠动脉
中结肠动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉肠系膜下动脉（L3）：
左结肠动脉
乙状结肠动脉
直肠上动脉肠系膜下动脉肠系膜下动脉Rionlan吻合支Rionlan吻合支髂总动脉（commoniliacartery）髂内动脉髂外动脉（externaliliacartery）下肢动脉的解剖包括股三角