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现场急救常识目录 一、止血 二、包扎 三、骨折固定 四、现场搬运 五、心肺复苏 六、家庭急救箱(包)一、止血 在矿山突发意外事故中,出血是创伤后主要并发症之一,止血是抢救出血伤者的一项重要措施,及时止血对挽救伤者生命至关重要。现场救护是早期抢救伤者,开展自救互救的有效手段之一,了解掌握现场急救的基本方法,就能减少伤害,避免更大的损失。(一)出血的种类: 在各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。按照损伤血管的不同,可分为: l、动脉出血:其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。 2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3、毛细血管出血:伤口向外渗出鲜红色的血液。(二)出血的临床表现 成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。(三)止血的方法 1.手指止血法手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。 当大血管(动脉)出血时,直接用手指压迫出血处血管的上端(近心脏部),用力压骨头,达到止血的目的。头顶部出血:在伤侧耳前,对准耳屏前上方,用拇指压迫颞动脉。肩腋部出血:用拇指压迫伤侧锁骨上窝,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。前臂出血:将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。大腿出血:在腹股沟中点稍下方,用双手拇指向后用力压迫股动脉。2直接压迫法: (1)用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上,用手压迫。1.三角巾包扎法三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢。快--包扎的动作要快;准--敷料盖准后不要移动;轻--动作要轻,不要碰撞伤口;牢--包扎要牢靠。头部包扎法将三角巾底边正中点放在眉间上部,顶角经头顶垂到脑后,然后将底边经耳上向后拉,在枕部压住顶角,再回到额部拉紧打结。面部三角巾剪洞法把三角巾一折一,在顶角处打结,顶角对准伤者中指至腕横纹,折成一条线,从折叠处对准伤者中指二节,又折成一条线;再从折叠处对准伤者中指一节,最后把第二、第三条线折成两角,对准第一线,用剪刀剪成弧形,即留出口、眼、鼻。单眼包扎法将三角巾折成三指宽的带形,以上1/3处盖住伤眼,下2/3从耳下端绕向脑后至健侧,在健侧眼上方前额处反折后,转向伤侧耳上打结固定。肩部包扎法把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下,将三角巾顶角盖住后肩部,用顶角系带在上臂三角肌处固定,再把另一个底角上翻后拉,在腋下两角打结。双胸包所法将三角巾一底角对准肩部,顶角系带回腰在对侧底边中央打结,上翻另一个底角盖住胸部,在背后8字形打结固定。2.毛巾包扎法当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。 毛巾包扎注意点: 角要拉得紧,结要打得牢;包扎要贴实,松紧要适宜。头部帽式包扎法毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛上,上边两角拉到枕后下打结,下边两角拉向颌下打结。单眼包扎法:把毛由折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在枕下打结;用绳子扣住毛巾一角,在颌下与健侧面部毛巾处打结。下颌兜式包扎法:将毛巾折成四指宽,一端扣上系带,把毛巾托住下颌往上提,系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁扎结。单胸包扎法把毛巾一角对准伤侧肩缝,上翻底边至胸部,毛巾两端在背后打结,并用一根绳子再固定毛巾一角。手臂包扎法:把毛巾一角打结对准中指,用另一角包住手掌,再围臂螺旋形绕好,用系带打结固定。肘(膝)关节包扎法:将毛巾折成带形包住关节,两端系带在肘(膝)窝交叉,在外侧打结固定。三、骨折固定 骨折通常用夹板固定,夹板一般用木料、塑料、铁器等制成,也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板,临时固定。上臂骨折的固定法:夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廊。前臂骨折固定法:夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、腕两关节(腕部8字开固定),用三角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于胸廊。小腿骨折固定法:将夹板放置骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端,固定膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定。下肢自体固定法将患者两下肢合并,在膝关节处,膝关节上、下处,踝关节处,大腿根部各扎一条三角巾,打结在健侧下肢、踝关节处8字形固定。四、简易搬运 搬运伤员可根据伤病员的情况、因地制宜,选用不同的搬运工具和方法,搬运时注意搬运体位,动作要轻且迅速,避免震动,尽量减少伤员痛苦。1.徒手单人搬运2.双人搬运3.制作简易担架搬运在没有担架的情况下,可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。五、心肺复苏 心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏。 心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。1