静脉输液反应主题讲座培训课件.ppt

常见输液反应

1.发热反应feverreaction
2.循环负荷过重反应(急性肺水肿)
circulatoryoverloadreaction
3.静脉炎phlebitis
4.空气栓塞airembolism发热反应【护理要点】
1.输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌操作。
2.一旦出现发热反应，立即减慢滴速或停止输液。
3.对症处理。
4.保留剩余溶液和输液器，查找原因。

循环负荷过重(急性肺水肿)

【原因】输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿。

【临床表现】突感胸闷、呼吸急促、心前区有压迫感或疼痛、咳嗽、面色苍白、出冷汗，咳粉红色泡沫样痰，重者可由口鼻涌出，肺部遍布
湿罗音，脉数且弱，心
率快且节律不整。
【机理】血容量急剧增加-超过心脏负荷-右心衰-肺瘀血-肺V压增高-液体渗入肺泡-肺水肿静脉炎【原因】1.输液中无菌操作不严，局部静脉感染。2.长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过长引起局部静脉壁化学炎性反应。【护理要点】1.严格执行无菌技术操作。2.有计划地更换注射部位，点滴速度宜慢，防止药物外渗，充分稀释对血管有刺激的药物。3.停止在此静脉输液，抬高患肢，局部用95%酒精或50%硫酸镁热湿敷，也可中药外敷。4.超短波理疗。5.如合并感染可遵医嘱给予抗生素治疗空气栓塞
【临床表现】
乏力、眩晕、濒死感，胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛，即出现呼吸困难和严重紫绀。心前区“水泡音”，心电图示心肌缺血和急性肺心病。
【护理要点】
１.输液时必须排尽空气，加压输液
时护士应严密观察，不得离开
患者。
２.立即让患者取左侧卧位和头
低足高位。
３.氧气吸入。11静脉输液注意事项4、对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可输液。5、对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。6、要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。谢谢！