医学专题—电除颤和心脏起搏.ppt

电除颤和人工心脏起搏电除颤和电复律电除颤和电复律是用高功率与短时限的电脉冲通过胞壁或直接通过心脏，在短时间内使全部心肌纤维瞬时同期除极，中断折返通路，消除异位兴奋灶，使窦房结重新控制(kòngzhì)心律，转复为正常的窦性心律。用于消除心室颤动。具有作用快，疗效显著的特点。在抢救急性快速心律失常方面具有重要意义。一、定义(dìngyì)二、适应(shìyìng)证三、禁忌证四、操作方法四、操作方法第九页，共三十九页。第十页，共三十九页。步骤(bùzhòu)同步(tóngbù)电复律的适应证术前准备(zhǔnbèi)操作(cāozuò)要点不同的心律失常(xīnlǜshīchánɡ)电功率的选择：注意(zhùyì)电复律的并发症及其处理(chǔlǐ)定义(dìngyì)急诊心脏(xīnzàng)起搏的适应证
(1)高度房室传导阻滞：双束支传导阻滞、三束支传滞；
(2)窦房结功能障碍常表现(biǎoxiàn)为重度窦性心动过缓(心率＜40／min)、窦房传导阻滞、窦性停搏、心动过缓；
(3)心房扑动或心房颤动伴心室率过缓或心搏间歇过长；
1.急性心肌梗死；
2.急性心肌炎；
3.药物中毒；
4.严重电解质紊乱；
5.心脏外科手术后
(二)单纯(dānchún)的快速性心律失常二、急症(jízhèng)心脏起搏方法的要求(一)非侵入(qīnrù)性心脏起搏目前所用(suǒyònɡ)的三种类型：第二十五页，共三十九页。第二十六页，共三十九页。非侵入性心脏(xīnzàng)起搏用于下列情况：非侵入性心脏(xīnzàng)起搏前准备起搏参数(cānshù)的设置非侵入(qīnrù)性心脏起搏的并发症侵入(qīnrù)性心脏起搏起搏系统(xìtǒng)的组成第三十三页，共三十九页。电极(diànjí)的静脉置入途径操作步骤（以右股静脉(jìngmài)为例）监护(jiānhù)与护理定时检查并发症及处理(chǔlǐ)谢谢(xièxie)大家内容(nèiróng)总结