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静脉炎的分级及护理一、相关理论1.定义2.病理变化3.静脉炎的分级附:化疗药物所致静脉炎分级:4.分类:二、静脉炎的预防及护理1.原因2.临床表现严格掌握配药时间严格掌握药物配制后的有效时间,规定现用现配。禁止将多瓶待输入药物同时配制,避免配好的药物长时间放置,防止药物结晶、沉淀而致静脉炎。 控制微粒输入治疗室应早晚各用紫外线空气消毒一次,尽量减少人员的走动,加药时尽量减少针头的反复插入,吸药时将针头垂直插入安瓿底部可减少微粒对人体的损害。 避免药物及机械因素对血管的损害输入化疗药物及高渗药物时,要充分稀释后应用,并缓慢滴注。加强无菌观念及技术能力严格执行无菌技术,苦练基本功,提高穿刺成功率。 静脉的选择血管的好坏是发生不良反应的因素之一。因此,选择血管时选择弹性好,回流通畅,便于穿刺和观察的部位,避免多次穿刺,血管管径越小,不良反应的发生率越高。 合理安排输液顺序和滴速对刺激性强的药物应先输、慢输,避免短时间内血管内药物浓度太高而刺激血管壁,而刺激性小的药物,平衡液应后输,则可避免刺激性药物滞留在血管内而致静脉炎。酒精湿敷将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎。 局部热敷热敷后减轻药液刺激引起的疼痛,改善末梢血液循环减少静脉炎的发生。 合理膳食补充营养营养不良,免疫力低下的患者应加强营养,以高蛋白、高热量食物为主,必要时补充血液或能量合剂,增强机体对血管壁创伤的修复能力和局部炎症的抵抗能力。 留置针和敷贴选择、保留及更换 加强巡视4.静脉炎的处理原则若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行,取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。 抬高患肢,促进血液循环。 避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。5.静脉炎的护理⑶西医治疗: ①直接用喜辽妥乳膏均匀涂于患处皮肤表面,轻轻按摩3-5min,连用3d。 ②50%硫酸镁湿敷患处皮肤表面,并加薄膜固定,2-3次/d,连用3d。 ③美得喜乳膏外敷,其主要成分为肝素钠,具有抗凝血、抗血栓、抗炎、抗病毒、抗过敏及止血的作用。