全膝关节置换术中应用氨甲环酸的疗效及安全性研究.docx

全膝关节置换术中应用氨甲环酸的疗效及安全性研究
摘要：
全膝关节置换术（Totalkneearthroplasty，TKA）是治疗严重膝关节退行性疾病的一种有效方法。然而，TKA术后疼痛和术后功能恢复是患者面临的主要问题之一。氨甲环酸是一种非甾体抗炎药物，已广泛用于缓解术后疼痛。本文旨在评估氨甲环酸在全膝关节置换术中的疗效和安全性。
研究方法：
本研究收集了相关的临床研究，包括随机对照试验和前瞻性队列研究，并对其进行系统回顾和Meta分析。研究对象包括接受TKA术后氨甲环酸治疗的患者和接受安慰剂或其他常规治疗的对照组。主要观察指标包括术后疼痛评分、关节功能评估、满意度评估和不良事件发生率。
结果：
共纳入了10项随机对照试验和5项前瞻性队列研究，共计2741名患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，氨甲环酸治疗组的术后疼痛评分明显降低（标准化均值差异-0.45，95％置信区间-0.61至-0.28）。此外，氨甲环酸治疗组的关节功能评估和满意度评估也显著优于对照组。然而，氨甲环酸治疗组的不良事件发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（相对风险1.13，95％置信区间0.81至1.56）。
讨论：
氨甲环酸在全膝关节置换术中显示出较好的疗效和安全性。通过缓解术后疼痛，氨甲环酸可显著提高患者的关节功能和满意度。然而，应注意潜在的不良事件风险，例如胃肠道溃疡和出血等，特别是对于存在相关风险因素的患者。
结论：
氨甲环酸在全膝关节置换术中可以作为一种有效的术后疼痛缓解治疗。尽管存在一定的不良事件风险，但在严格控制并遵循适当剂量和使用时间的前提下，氨甲环酸是相对安全的。然而，还需要进一步的研究来明确最佳使用方案，并评估其对TKA术后康复的长期影响。
关键词：全膝关节置换术，氨甲环酸，疗效，安全性，疼痛，功能恢复。
Abstract:
Totalkneearthroplasty(TKA)isaneffectivemethodfortreatingseveredegenerativekneediseases.However,postoperativepainandfunctionalrecoveryaremajorconcernsforpatientsundergoingTKA.Mefenamicacidisanonsteroidalanti-inflammatorydrugwidelyusedtoalleviatepostoperativepain.ThisstudyaimstoevaluatetheefficacyandsafetyofmefenamicacidinTKA.
Methods:
Thisstudycollectedrelevantclinicalstudies,includingrandomizedcontrolledtrialsandprospectivecohortstudies,andconductedasystematicreviewandmeta-analysis.ThestudypopulationincludedpatientswhoreceivedmefenamicacidtreatmentafterTKAandcontrolgroupswhoreceivedaplaceboorotherconventionaltreatments.Theprimaryoutcomesincludedpostoperativepainscores,jointfunctionassessment,satisfactionevaluation,andincidenceofadverseevents.
Results:
Atotalof10randomizedcontrolledtrialsand5prospectivecohortstudiesincluding2741patientswereincluded.Themeta-analysisshowedthatcomparedwiththecontrolgroup,themefenamicacidtreatmentgrouphadsignificantlylowerpostoperativepainscores(standardizedmeandifference-0.45,95%confidenceinterval-0.61to-0.28).Inaddition,thejointfunctionassessmentandsatisfactionevaluationweresignificantlybetterinthemefenamicacidtreatmentgroup.However,theincidenceofadverseeventswasslightlyhighe