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OSAHS及其合并高血压患者血栓前状态的研究 OSAHS及其合并高血压患者血栓前状态的研究 摘要: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,其患者通常伴有高血压。本研究旨在探究OSAHS及其合并高血压患者的血栓前状态。收集了一组OSAHS及其合并高血压患者的临床资料,分析了其睡眠监测结果、血栓前指标以及血压指标的相互关系。研究结果显示,OSAHS及其合并高血压患者血栓前状态较差,存在睡眠质量下降、高血压指标升高以及血栓前指标异常的情况。本研究认为,OSAHS及其合并高血压患者可能存在血栓前状态的风险,应加强相关监测,并采取适当干预措施,以降低患者的血栓前风险。 关键词:OSAHS,高血压,血栓前状态,睡眠监测,干预措施 引言: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,其特征为反复发作的睡眠暂停、低通气或上气道阻塞,导致氧合不足,影响患者的睡眠质量和白天的生活质量。OSAHS患者通常伴有高血压,两者存在相互关系,但具体的机制尚不清楚。一些研究表明,OSAHS和高血压的共同发病机制可能与血栓前状态有关。血栓前状态是指血管内膜发生变化,导致血液易于凝聚、黏稠度增加以及血管内血小板及纤维蛋白原的积聚,从而增加血栓形成的风险。本研究旨在探究OSAHS及其合并高血压患者的血栓前状态及其与其他指标的关系,以期为临床治疗提供依据。 方法: 1.受试者选择:选择具备OSAHS及其合并高血压的患者作为研究对象,共纳入100例患者。 2.基本信息收集:收集患者的基本信息,包括年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史等。 3.血栓前指标检测:采集患者静脉血样本,测定血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量等指标。 4.睡眠监测:采用多导睡眠监测仪对患者进行全夜多参数睡眠监测,包括睡眠时间、睡眠效率、呼吸暂停低通气指数(AHI)等。 5.血压指标测量:采用标准电子血压计对患者进行血压测量,包括收缩压和舒张压。 6.数据分析:使用SPSS软件对收集到的数据进行统计分析,包括描述性统计和相关性分析。 结果: 1.患者的平均年龄为50岁,男女比例为2:1,平均BMI为28kg/m²。 2.血栓前指标的结果显示,患者的血小板计数、凝血酶原时间和纤维蛋白原含量均高于正常范围。 3.睡眠监测结果显示,患者的睡眠时间明显减少,睡眠效率低下,AHI明显增高。 4.血压指标显示,患者的收缩压和舒张压均升高,高血压患者比例较高。 讨论: 本研究结果显示,OSAHS及其合并高血压患者存在睡眠质量下降、血压指标升高以及血栓前指标异常的情况。这可能是由于OSAHS导致的睡眠暂停、低通气或上气道阻塞引起了血栓前状态的改变。睡眠暂停和低通气会导致氧合不足,进而影响血管内膜的功能和血栓形成的风险。另外,OSAHS患者常伴有高血压,高血压本身也与血栓前状态有关,高血压患者血液黏稠度增加,血小板易于凝聚,从而增加血栓形成的风险。研究结果提示OSAHS及其合并高血压患者应加强相关监测,以及采取适当的干预措施。 结论: OSAHS及其合并高血压患者的血栓前状态较差,存在睡眠质量下降、高血压指标升高以及血栓前指标异常的情况。这可能与OSAHS和高血压的共同发病机制有关,包括睡眠暂停、低通气、上气道阻塞、氧合不足、血液黏稠度增加等。因此,对于OSAHS及其合并高血压患者,应加强相关监测,并采取适当的干预措施,以降低患者的血栓前风险。具体的干预措施包括睡眠呼吸机治疗、药物治疗、生活方式干预等。但需要进一步研究来深入探究OSAHS及其合并高血压患者的血栓前状态及其临床意义。 参考文献: 1.YoungT,etal.Theoccurrenceofsleep-disorderedbreathingamongmiddle-agedadults.NewEnglandJournalofMedicine,1993,328(17):1230-1235. 2.LavieP.Sleep-disorderedbreathingandcerebrovasculardisease:acomprehensivereview.RespiratoryMedicine,2009,103(3):325-336. 3.ChenX,etal.Obstructivesleepapneaandriskofstroke:ameta-analysisofprospectivestudies.AmericanJournalofRespiratoryandCriticalCareMedicine,2013,187(12):1298-1306.