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创伤失血性休克的液体治疗进展.ppt

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创伤失血性休克的液体治疗进展定义有效循环血量不同程度休克的临床表现休克诊断的基本要点休克的治疗目标和原则休克的一般治疗休克的液体治疗—是治疗休克最重要的一个环节休克的液体治疗急性失血成分输血的选择纠正酸中毒—是休克治疗中极为重要的一环血管活性药物的应用血管活性药物的应用血管活性药物的应用——多巴胺血管活性药物的应用——α受体阻滞剂利尿剂其他治疗输液的注意事项液体容量复苏三阶段方案第一阶段：活动性出血期第二阶段：强制性血管外液体扣押期（历时1~3天）第三阶段：血管再充盈期失血性休克复苏的争议是充分还是限制性液体复苏？限制性液体复苏限制性液体复苏的依据限制性液体复苏的动物实验－关于液体输入量限制性液体复苏的动物实验－关于输液速度限制性液体复苏的临床研究如何评价和应用这些结果？尚未解决的问题限制性液体复苏临床应用中几个应注意的问题限制性液体复苏临床应用中几个应注意的问题限制性液体复苏临床应用中几个应注意的问题是复温还是低温休克复苏？是复温还是低温休克复苏？晶体液与胶体液复苏晶体液与胶体液复苏晶体液与胶体液复苏高渗液体复苏高渗液体复苏高渗液体复苏高渗液体复苏高渗液体复苏胶体液胶体液胶体液胶体液胶体液容量负荷试验容量负荷试验复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标复苏终点与预后评估指标谢谢大家！