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颈肩痛的临床康复治疗.ppt

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颈肩痛的临床康复治疗颈肩痛诊断要点颈肩痛的治疗要点第一节颈肩痛的病理机制一从生物力学角度看颈肩痛损伤破坏模式“U”型关系颈肩结构的保护机制稳定肌（stabilisor）与运动肌（mobilisor）局部肌肉（Local）与全局肌肉（Global）核心力量Suboccipitalmuscles局部稳定肌——紧贴骨骼、负责控制与稳定Normal局部稳定性下降 运动感觉功能下降 肌肉力量下降 肌肉萎缩 心血管功能下降感觉运动系统的问题结果运动系统疾病的病理过程对疾病的整体认识二颈部可产生疼痛的组织及其可能机制（一）颈肩部的生物力学生物力学、功能解剖与临床的联系颈椎的曲线与身体的姿势颈椎的运动椎间孔病变与颈肩痛的关系神经根型颈椎病自我保护体位的临床意义颈部的姿势在临床中的意义（二）颈部可产生疼痛的组织及其可能机制颈神经软组织疼痛的可能机制第二节颈肩疼痛治疗的常用技术一悬吊运动训练植物神经肌肉系统感觉运动系统的运动训练训练要点节段稳定性康复训练阶段颈前部稳定肌群的训练颈后部伸肌群的闭合链训练寰枕后部肌群的闭合链训练前锯肌的闭合链训练肩袖肌群的闭合链训练斜方肌的闭合链训练二健康教育与自我训练多裂肌的训练肩胛肌群的训练多裂肌训练提高腰部力量——重复20到40次抱团保持3分钟，改善腰前凸过大自我牵伸三矫形器治疗费城围领的使用四牵引五物理治疗第三节常见颈肩痛的康复治疗（一）急性颈部疼痛（二）慢性颈部疼痛肌肉源性疼痛肩痛原因及表现肩袖的功能肩峰下撞击综合征Forcecouples肩袖肩胛骨的运动外旋：斜方肌、前锯肌ImpingementSignsI--NeersignImpingementSignsII--Hawkinssign肩痛的治疗谢谢