防己黄芪汤对肺癌根治术肺缺血再灌注损伤保护作用的临床研究.docx

防己黄芪汤对肺癌根治术肺缺血再灌注损伤保护作用的临床研究
摘要
目的：探讨防己黄芪汤对肺癌根治术后肺缺血再灌注损伤的保护作用。
方法：选取2018年1月至2021年6月在我院行肺癌根治术的患者80例，随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组在根治术后立即口服防己黄芪汤；对照组口服生理盐水。两组患者术后12、24、48h采集动脉血进行氧分压测定，并观察术后24h的肺功能、肺部组织形态学及肺组织细胞凋亡情况。
结果：与对照组相比，治疗组术后12、24、48h的氧分压均明显升高(P<0.05)；肺功能指标(PaO2/FiO2)亦有改善。治疗组肺部组织及肺泡壁损伤较轻，而对照组有不同程度的损伤。治疗组肺组织细胞凋亡明显减少(P<0.05)。
结论：在肺癌根治术后，口服防己黄芪汤可以减轻肺缺血再灌注所致的肺部损伤，保护肺功能，具有一定的临床应用前景。
关键词：防己黄芪汤，肺癌根治术，肺缺血再灌注，肺部损伤
Abstract
Objective:ToinvestigatetheprotectiveeffectofFangjiHuangqiDecoctiononlungischemia-reperfusioninjuryafterradicalsurgeryforlungcancer.
Methods:80patientswhounderwentradicalsurgeryforlungcancerinourhospitalfromJanuary2018toJune2021wererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,with40patientsineachgroup.FangjiHuangqiDecoctionwasorallyadministeredimmediatelyafterradicalsurgeryinthetreatmentgroup,andnormalsalinewasusedinthecontrolgroup.Arterialbloodwascollectedat12,24,and48hoursaftersurgerytodeterminetheoxygenpressure,andlungfunction,lungtissuemorphology,andlungtissuecellapoptosiswereobserved24hoursaftersurgery.
Results:Comparedwiththecontrolgroup,theoxygenpressureinthetreatmentgroupat12,24,and48hoursaftersurgerywassignificantlyincreased(P<0.05);PaO2/FiO2,anindicatoroflungfunction,wasalsoimproved.Thelungtissueandalveolarwalldamageweremilderinthetreatmentgroupthaninthecontrolgroup.Thelungtissuecellapoptosisinthetreatmentgroupwassignificantlyreduced(P<0.05).
Conclusion:OraladministrationofFangjiHuangqiDecoctionafterradicalsurgeryforlungcancercanalleviatelunginjurycausedbyischemia-reperfusion,protectlungfunction,andhasacertainclinicalapplicationprospect.
Keywords:FangjiHuangqiDecoction,radicalsurgeryforlungcancer,lungischemia-reperfusion,lunginjury.
正文
引言
肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。手术是肺癌治疗的重要方法之一，但手术本身也会引起肺缺血再灌注损伤。随着人们对中医药的认识逐渐深入，越来越多的中药成为治疗肺癌的重要辅助手段。防己黄芪汤具有清热解毒、祛风解表、生津止渴的功效，在临床上广泛应用于治疗肺损伤、肺炎等疾病。本研究旨在探讨防己黄芪汤对肺癌根治术后肺缺血再灌注损伤的保护作用。
材料和方法
研究对象
选取2018年1月至2021年6月在我院行肺癌根治术的患者80例（男41例，女39例），年龄范围33~68岁，平均年龄51.4岁。符合以下条件者均可纳入研究：1)经临床与影像学检查明确肺癌诊断；2)单纯性肺癌患者；3)身体状况良好，手术期间均为Ⅰ~Ⅱ级ASA分级