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01、什么是雾化吸入疗法 02、雾化吸入疗法的现状和误区 03、雾化吸入疗法的原理 04、雾化吸入疗法的优点 05、雾化吸入疗法的临床研究 06、雾化吸入疗法的适应范围 07、雾化吸入疗法的操作流程与技术规范 08、标准雾化室的建立和维护 09、雾化吸入疗法的常用药物及临床应用 10、雾化吸入疗法的注意事项雾化吸入疗法已成为专业儿童医院门诊治疗呼吸道疾病的首选表明:雾化吸入疗法已经成为专业儿童医院门诊治疗呼吸道疾病的非常重要治疗方式。102024/10/242024/10/24一、雾化吸入疗法原理超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,经由呼吸道吸入,达到治疗目的; 特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在5μm微米以下),药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。又因雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使病人吸入温暖、舒适的气雾。1516雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径; ■作用直接,全身副作用少。■比口服药起效快且有效。■用药量小,只有其它用药方式的十分之一,对儿童无副作用。■对患儿无痛苦,易于接受。2024/10/24211定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便,操作简单,助推剂是氟里昂。 代表:万托林气雾剂,爱全乐气雾剂,必可酮气雾剂2干粉吸入器由于可与吸气同步,吸入效果较好,且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足将降低雾化吸入的效果 代表:普米克令舒(布地奈德)、舒利迭吸入器 定量吸入器 干粉吸入器 雾化器 超声波雾化器 喷射式雾化器3雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。 (1)超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药业蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效超声波雾化器和压缩式雾化器比较超声波发生器,通电后输出高频电能。 雾化器面板:操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮 水槽盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器,接发生器发出的频电能,将其转化为超声波声能。 雾化罐(杯)盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用,产生雾滴喷出 螺纹管和口含嘴(或面罩)。(2)喷射式雾化器即氧气雾化吸入法,是利用压缩空气、高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的 雾化液>4ml 设置压缩空气或氧气的驱动流速6-8L/min1、呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要,超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的流量强,吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧,导致缺氧状态。2、超声雾化吸入气的湿度往往过高,降低了吸入氧的浓度,可使动脉血氧分压下降,感到胸闷气急加重。3、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时,大量超声雾化不仅影响正常氧气进入,同时不利于CO2排出。4、氧驱雾化吸入以O2为气源,氧流量6~10L/min,符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则,氧气雾化吸入有雾化药液浓度高,颗粒小对生命体征干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便等优点,易于被患者接受且无任何副作用,故氧驱雾化器更适合呼吸道感染性疾病的病人。不同的病人应选择不同的雾化口器。31湿化呼吸道,稀化痰液,帮助祛痰,改善通气功能。 预防和控制治疗呼吸道感染。 解除支气管痉挛。333435363738394041421.水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm要浸没雾化罐底的透声膜。 2.雾化罐内放入药液,稀释至30-50ml,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧。 3.备齐用物携至床边,核对,向病人解释以取得合作。 4.接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,预热3分钟,再开雾化开关,白色指示灯亮,此时药液成雾状喷出。 5.根据需要调节雾量(开关自左向右旋,分3档,大档雾量每分钟为3ml,中档每分钟为2ml,小档每分钟为1ml),一般用中档。6.病人吸气时,将面罩覆于口鼻部,呼气时启开;或将“口含嘴”放入病人口中,嘱其紧闭口唇深吸气。 7.在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,可调换冷蒸馏水,换水时要关闭机器。 8.如发现雾化罐内液体过少,影响正常雾化时,应继续增加药量,但不必关机,只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为15-20分钟,治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。整理用物,倒掉水槽