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连续性血液净化的护理技术概念治疗指征治疗范围CRRT与CBPCBP的主要治疗作用我科已成功开展的血液净化技术CRRT技术的优势我院CRRT技术覆盖科室日间CRRT(Day-timeCRRT)日间CRRT优点历年CRRT治疗数量血液净化中心血浆置换数量CRRT主要技术要素CRRT技术要素-血管通路血管通路护理措施护理措施护理措施CRRT技术要素—滤器及管路滤器及管路滤器及管路滤器及管路护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施CRRT技术要素—透析液、置换液、超滤液透析液----腹膜透析液碳酸氢盐透析液CRRT技术要素—置换液CRRT技术要素—透析液、置换液、超滤液 相关因素:液体出入不平衡 不良后果 体液过多心衰、肺水肿死亡 体液不足低血压、休克死亡 明确两个概念 CRRT出超 CRRT出超=机器显示脱水量-冲水量 净出超(患者脱水量) 净出超=CRRT出超+其他出量-其他入量护理措施 1.动态监测、准确评估患者的容量状况:BP、HR、SPO2、CVP、ABP 2.制定液体平衡目标:出入量 3.准确设置置换液、透析液及超滤速度 4.准确实时记录 5.注重患者及机器的主诉:心慌、胸闷、呼吸困难、机器报警 有感染的危险电解质、酸碱失衡有体温过低的危险CRRT技术要素—抗凝技术CRRT技术要素—抗凝技术延缓凝血的措施CRRT其它潜在的护理问题CRRT其它潜在的护理问题CRRT治疗中常见的报警CRRT治疗中常见的报警原因及护理方法CRRT治疗中常见的报警原因护理方法CRRT治疗中常见的报警及原因护理方法CRRT治疗中常见的报警及原因护理方法CRRT机器机器操作系统简易操作系统简易操作系统机器和操作系统总结总结谢谢