职业接触铅人群生物标志物的研究.docx

职业接触铅人群生物标志物的研究
职业接触铅人群生物标志物的研究
引言：
铅是一种广泛存在于自然环境中的有毒金属，长期接触铅可对人体健康造成严重影响。一些职业，如铅酸电池制造业、铅矿冶炼业等，存在着较高的铅接触风险。为了评估这些职业工作者的铅接触水平，研究人员一直在努力寻找合适的生物标志物来监测和评估铅暴露水平。本文旨在综述职业接触铅人群生物标志物的相关研究，为铅接触监测提供一定的理论支持。
一、铅的暴露途径及对健康的影响
铅主要通过吸入和摄入进入人体，其中吸入体内的铅主要来自空气中的铅粉尘，摄入则主要是通过食物和水源中的含铅物质引起的。铅在人体内具有广泛的靶器官，如骨骼、肌肉、肺、肾等，对人体的中枢神经、血液系统、肾脏等多个系统产生不同程度的损害。长期暴露于铅会导致神经行为的异常、贫血、免疫系统受损等，甚至可能造成神经系统退行性疾病。
二、职业接触铅人群的生物标志物
1.血铅
血铅浓度是评估铅接触的最常用的生物标志物之一。血铅浓度可以准确反映被铅吸收和暴露程度的高低，且操作简便、经济实惠。血铅的采样通常通过肘静脉或指尖采集，可以多次采样并重复测量以提高准确性。
2.骨铅
骨头是铅在人体内的主要积累部位，长期的铅接触可以导致骨内铅的积累及骨骼矿化受损。骨骼中铅的含量可以通过对尿液或头发中的铅浓度进行测定来间接反映。尿液中的铅浓度可作为短期铅接触的生物标志物，头发中的铅浓度则可作为长期铅接触的生物标志物。
3.尿铅
尿液中的铅主要来自肾脏排泄，是评估尽管以前铅接触的常用生物标志物之一。尿铅浓度与短期内的铅接触密切相关，但受到饮水量和个体差异的影响较大。
4.血清铅结合蛋白
铅在血清中主要以蛋白质结合形式存在。血清铅结合蛋白（BPb）是血液中阻止铅进一步沉积在组织中的重要保护因子，对评估铅接触后铅在组织中沉积的程度具有较高的准确性。
三、职业接触铅人群生物标志物的应用与局限性
血铅浓度是评估铅接触水平的首选指标，但其水平仅反映了近期暴露的水平，不能完全反映长期或慢性暴露的情况。骨铅和尿铅等生物标志物可以辅助评估长期铅接触的情况，但受到个体差异和环境因素的影响较大。此外，不同职业的铅接触情况各异，不同生物标志物的适用性也存在差异。因此，在实际监测中，应综合使用多种合适的生物标志物，搭配临床症状和环境监测结果进行综合评估。
结论：
职业接触铅人群生物标志物的研究对于评估铅接触水平和监测职业卫生具有重要意义，有助于提醒工作者注意铅接触风险，采取适当的防护措施。目前，研究人员在生物标志物的选择、采样方法和分析技术等方面仍需进一步完善，以提高铅接触监测的准确性和操作性。此外，应加强职业卫生宣传教育，提高相关从业人员的安全意识和职业卫生知识，共同保障职工的身体健康和工作环境的安全。
参考文献：
[1]UllahS,etal.Biomarkersofleadexposure.Biomarkers,2018,23(7):581-591.
[2]GulsonB,LimLE,MizonKJ,etal.Mobilizationofleadfromhumanbonetissueduringpregnancyandlactation—asummaryoflong-termresearch.ScienceoftheTotalEnvironment,2010,408(21):5247-5254.
[3]GulsonBL,JamesonCW,MahaffeyKR,etal.Relationshipofleadinbreastmilktobloodleadinthenursinginfant.CanadianMedicalAssociationJournal,1987,137(5):393-397.