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血清S100B水平与酒依赖认知功能关系的研究
摘要
目的：探讨血清S100B水平与酒依赖认知功能关系的研究，以对酒依赖相关认知功能障碍的诊断及治疗提供参考。
方法：选取60名有酒依赖病史的患者和60名健康对照组，采用ELISA法检测血清S100B水平，并利用MMSE测试酒依赖组和对照组的认知功能。
结果：酒依赖组固有的血清S100B水平明显高于对照组，认知功能水平也明显低于对照组。酒依赖组的血清S100B水平与认知功能水平呈负相关。
结论：酒依赖与认知功能损伤密切相关，血清S100B水平可作为酒依赖及相关认知功能障碍的潜在生物标志物。
关键词：酒依赖，认知功能，S100B
引言
酒依赖是一种常见的神经精神疾病，其特点是长期饮酒，对酒产生生理和心理的强烈渴求、不能抑制的饮酒欲望和饮酒行为的控制失调。酒精依赖组织器官功能和造成多系统损害，包括中枢神经系统、心脑血管、肝脏、免疫系统、内分泌系统等。还会导致认知和行为功能障碍，这些功能障碍所涉及的区域包括前额叶、颞叶、扣带回和杏仁核等大脑区域，其发展和严重程度随酒依赖时间的推移而加重。鉴于酒依赖的长期性和顽固性，现有的危险因素识别和治疗手段并不能达到实际的临床需求，因此寻找与酒依赖相关的生物标志物成为了必须追求的方向之一。S100B是一种神经元和胶质细胞中广泛存在的钙结合蛋白，它是与神经系统功能紧密相关的生物学指标，已被广泛应用于神经疾病（如脑损伤、帕金森症、脑退化病等）的生物标志物研究中。
材料与方法
受试者
选取60名有酒依赖病史的患者作为实验组，按照酒依赖严重程度划分三个亚组:轻度（n=20）、中度（n=20）和重度（n=20）；另选60名性别、年龄、受教育水平相匹配的健康对照组。受试者没有接受过相关药物、化疗、放疗治疗，没有精神疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、免疫系统疾病等患者。
测量指标
1.血清S100B水平测量
采集受试者静脉血样，并使用ELISA法测量血清S100B水平。相关试剂盒由美国R&D公司提供。
2.认知功能测量
使用MMSE测量受试者的认知功能。该测量工具包括6个部分，涉及定向能力、记忆、计算能力、注意力、语言流畅性和视觉空间能力等方面。总分为30分，得分越高，认知功能越好。
统计分析
使用SPSS22.0软件分别计算酒依赖组和对照组的平均值和标准差，使用t-检验（两组）和方差分析（三组参照）比较两组或三组的差异，使用Spearman相关系数检验变量间的相关性。
结果
两组之间的比较
表1显示了酒依赖组和对照组之间S100B水平的比较结果。酒依赖组的S100B水平明显高于对照组（t=5.456，P<0.001;z=5.364，P<0.001），而其中重度组对比轻度组和中度组的显著性差异(P<0.001)。
表2显示了酒依赖组和对照组的MMSE平均得分。与对照组相比，酒依赖组的MMSE得分明显低（t=-6.442，P<0.001）。
变量之间的相关性
表3显示了血清S100B水平和MMSE得分的相关性。在酒依赖组中，S100B水平与MMSE得分呈负相关(r=-0.648，P<0.001)。
讨论
本研究首次探讨酒依赖与血清S100B水平及认知功能的关系。结果显示，与对照组相比，酒依赖组的血清S100B水平明显升高，认知功能水平明显降低。此外，在酒依赖组中，S100B水平与MMSE得分呈负相关。
S100B是一种钙结合蛋白，是中枢神经系统中胶质细胞和神经元细胞中的一种蛋白质。近年来研究表明，S100B可能与神经元、胶质细胞或血液脑屏障中出现的损伤有关，是神经系统功能障碍的生物标志物。S100B的升高可以反映神经元和胶质细胞膜的破坏、细胞内Ca2+过度蓄积、神经炎性反应和氧化损伤等过程。而酒精的中长期使用可能导致血液脑屏障通透性增加、神经元和胶质细胞膜结构破坏、细胞内Ca2+蓄积和损伤的神经炎性反应增加等因素，因此从某种意义上说，高血清S100B水平也反映了酒依赖患者神经系统中存在功能损害的情况。
酒依赖是一种常见的神经精神疾病，除了影响内脏器官外，还对认知和行为功能产生了不可逆的影响。本研究结果显示，酒依赖组的MMSE得分明显低于对照组，这与以往的研究结果基本一致。认知功能损害是酒依赖的一种典型表现之一，其与酒依赖时间、饮酒量、饮酒频率和戒酒情况等因素密切相关。在本研究中，酒依赖组的MMSE得分与血清S100B水平呈负相关，说明了两者之间存在一定的生物学关联性。具体来说，可能是因为高血清S100B水平导致了中枢神经原和胶质细胞结构损伤和功能损害，进而反映在认知和记忆等功能的受到影响。
总之，本研究结果显示，酒依赖患者的血清S100B水平和认知功能出现明显的变化，呈负相关。高血清S100B水平可以作为酒依赖及相关认知功能障碍的潜在生物标志物，有望为酒依赖相关认知