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经皮穴位电刺激对宫颈癌根治术患者术后镇痛效果的影响 引言 宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,治疗方式包括手术、放疗、化疗等,其中手术是目前治疗宫颈癌的首选方法。然而,手术创伤较大,术后疼痛较为严重,影响患者恢复和生活质量,因此增强术后镇痛效果是极为必要的。经皮穴位电刺激作为一种无创伤、无副作用的镇痛方式,近年来受到越来越多的关注,本文旨在探讨经皮穴位电刺激对宫颈癌根治术患者术后镇痛效果的影响。 一、经皮穴位电刺激的概念 经皮穴位电刺激是指将电极贴在特定部位的穴位上,经过电刺激作用使机体产生镇痛效果的一种物理疗法。经皮穴位电刺激可分为常规电针、单纯穴位电刺激和射频电针三种方式。 常规电针是指将采用类似针刺的方法,将电刺激电极插入穴位内部进行刺激;单纯穴位电刺激则是将电极贴在穴位上,使用一定的电流频率进行刺激,而射频电针则是将电极引入穴道内部,以射频能量进行刺激。 二、经皮穴位电刺激的作用机制 经皮穴位电刺激的镇痛作用主要通过以下机制产生: 1.阻断疼痛传递通路。经皮穴位电刺激可通过神经系统调节机体的疼痛传导通路,阻断疼痛信息的传递,从而产生镇痛作用。 2.激活内源性痛阈提高系统。穴位电刺激通过神经调节作用激活机体内源性阻痛系统,促进体内内啡肽、去甲肾上腺素等内源性物质的释放,提高机体的阻痛门槛,从而减轻疼痛。 3.肌肉松弛作用。经皮穴位电刺激时,电流直接作用于穴位周围肌肉,产生松弛作用,对于手术后的肌肉疼痛有减缓作用。 三、经皮穴位电刺激在宫颈癌根治术术后镇痛中的应用 宫颈癌根治术时,患者术后疼痛普遍,多数需要静脉镇痛药物治疗。但是药物治疗存在睡眠质量差、药物副作用大等问题,因此经皮穴位电刺激作为一种副作用小、安全可靠的镇痛方法被越来越多地应用。 1.经皮穴位电刺激对疼痛的缓解作用 经皮穴位电刺激早在20世纪80年代就被用于理疗,并已获得美国、英国和日本的医疗认同。对于宫颈癌根治术患者,采用经皮穴位电刺激可以显著减轻患者术后的疼痛,提高患者的生活质量。其中常规电针、经皮电刺激和射频电针三者在镇痛效果上的差异不明显。 2.经皮穴位电刺激对恢复的帮助 手术后患者需要尽早进行康复训练,经皮穴位电刺激既可以缓解疼痛,又可以促进组织再生,恢复功能,帮助患者尽早康复。 3.经皮穴位电刺激对患者的安全性 经皮穴位电刺激是一种副作用相对较小的疗法,主要作用则是以中枢治疗为基础,患者不用担心外来因素对自身的风险。同时采用经皮穴位电刺激可以大大减少患者内服药物的量,有效减少药物产生的副作用。 四、经皮穴位电刺激在宫颈癌根治术患者术后应用的限制 尽管经皮穴位电刺激的效果被广泛认可,但是其应用也存在一定的限制: 1.患者血压过低和过敏体质的患者不适宜采用经皮穴位电刺激疗法。 2.患有心脏起搏器的患者、妊娠期女性等不适用。 3.穴位电刺激需要针对性强,技术操作要求高。因此需要医生有充分的知识和经验。 五、结论 经皮穴位电刺激在宫颈癌根治术患者的术后镇痛管理中具有良好的效果,可以显著减轻患者的疼痛,并且对患者恢复康复有利。但同时也需要注意适应症、技术要求等问题。因此,必须在有经验的医生专业监督下,妥善实施穴位电刺激治疗是十分必要的。