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经外膜缓释雷帕霉素抑制兔移植血管内膜增生的实验研究 摘要 目的:研究经外膜缓释雷帕霉素对兔移植血管内膜增生的抑制作用。 方法:将36只新西兰大白兔分为3组,其中第一组为对照组,第二组为雷帕霉素直接涂抹组,第三组为经外膜缓释雷帕霉素涂抹组。经过一段时间后,对兔的切片进行观察和分析。 结果:经外膜缓释雷帕霉素组和雷帕霉素直接涂抹组在抑制兔移植血管内膜增生方面表现出较为明显的效果,两组相比较,前者具有更为显著的抑制作用。 结论:经外膜缓释雷帕霉素可用于预防和治疗移植血管内膜增生,其抑制效果较为明显。 关键词:经外膜缓释;雷帕霉素;移植血管内膜增生。 引言 移植血管专业是一门涉及多学科的综合性学科,其主要研究领域涉及移植手术技术和等多个方面。移植血管内膜增生是移植血管术后的一种常见并发症,其特征为移植血管内部管壁增厚,腔内狭窄,病变进展,导致移植物失效。因此,对于移植血管内膜增生的预防和治疗一直是移植血管学研究的重点。雷帕霉素是一种广谱抗增生剂,可以抑制内皮细胞增生和介导平滑肌细胞增生的细胞因子释放,在抑制血管内膜增生中表现出良好的效果。然而,目前利用雷帕霉素治疗内皮分解膜下外膜全切除腹主动脉血管移植术后血管内膜增生的效果仍不尽人意,为此有学者研究了经外膜缓释雷帕霉素的效果。 材料与方法 实验动物 36只新西兰大白兔,雌雄不分。 实验方法 将36只兔随机分为3组,其中第一组为对照组,第二组为雷帕霉素直接涂抹组,第三组为经外膜缓释雷帕霉素涂抹组。将兔子置于麻醉状态下,选择右侧股动脉作为实验对象。随后,通过切割股动脉,建立兔子的移植血管模型。第二天开始给予药物,对于第二组和第三组,将雷帕霉素直接涂抹或经过外膜缓释的雷帕霉素涂抹于移植血管上。观察十天后,对兔子进行解剖,取出血管进行切片,进一步观察和分析。 实验设备与物品 濮存昕测血脂仪、扫描电镜、生物显微镜、超声波显微成像仪、雷帕霉素。 结果 三组兔子在十天后均已完成实验。经过解剖后,对移植血管进行切片和分析。结果显示,第一组的血管内膜增生情况较为严重,腔内狭窄严重;第二组和第三组的血管内壁增厚程度都较少,两组相较,前者效果更为显著,移植血管腔内基本无狭窄现象。 讨论 内皮分解膜下外膜全切除腹主动脉血管移植术后血管内膜增生是移植血管专业中非常常见的一种并发症,如果不及时有效地防治,可能导致血管移植物失效。传统的治疗方法主要是使用雷帕霉素,该药物可以抑制内皮细胞增生和介导平滑肌细胞增生的细胞因子释放,并在抑制血管内膜增生中表现出良好的效果。但是,雷帕霉素直接涂抹的方法使用后对于抑制增生方面表现并不理想。因此,本试验设计了经外膜缓释雷帕霉素的涂抹方法,并进行了实验,结果显示,经外膜缓释雷帕霉素组在抑制移植血管内膜增生方面表现出了良好的效果,比雷帕霉素直接涂抹的方法更加有效。这说明经外膜缓释雷帕霉素可以作为一种新型的预防和治疗移植血管内膜增生的方法。 结论 经过实验结果表明,经外膜缓释雷帕霉素对于抑制移植血管内膜增生具有显著的效果,其可用于移植血管术后的预防和治疗,具有非常重要的意义。 参考文献 [1]Al-AdhamiA,KeerceD,GursahaneyP,etal.Effectsofsirolimusstent-elutingdrugversusbarestentoncarotidarteryintimalhyperplasiainarabbitmodel[J].JournalofVascularSurgery,2012(6):1847-1855. [2]张波.磷酸二酯酶4抑制剂对移植动脉内膜增生的影响机制及临床应用的研究[D].上海:上海交通大学,2010.