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经外周静脉及介入导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓疗效分析
急性下肢深静脉血栓是一种常见的病症，其严重的后果会导致肺动脉栓塞和肢体溃烂等严重疾病。近年来，通过经外周静脉和介入导管溶栓治疗已经成为了治疗深静脉血栓的一种主要手段。本文将综合分析这一治疗方法的疗效和安全性。
一、治疗方法
经外周静脉和介入导管溶栓治疗是采用抗凝药物如肝素，低分子肝素、华法林等药物和静脉内注射尿激酶或右旋糖酐溶液等溶栓药物联合治疗的方法。主要包括以下几个步骤：
1.明确深静脉血栓的位置和程度。
2.采用超声制导定位施行穿刺。
3.经穿刺插入导管，进入静脉，导管位置要求准确。
4.使用药物，通过导管注入溶栓药物，溶解血栓。
5.观察治疗效果，必要时采用增强CT检查确认血栓溶解情况。
6.采用抗凝治疗、镶嵌支架等方法以防止血栓重新形成。
二、疗效分析
1.疗效明显。
经外周静脉和介入导管溶栓治疗能够有效的溶解血栓，一些研究表明，经导管溶栓的深静脉血栓通畅率高达90％以上。溶栓效果良好，疗效明显，在短时间内可以缓解患者病情。
2.安全性高。
经外周静脉和介入导管溶栓治疗可以大大减少手术并发症的发生。相比于手术治疗，溶栓治疗不会伤及患者的皮肤和组织，手术创伤小，安全性高。
3.治疗持续时间短。
传统的手术治疗需要患者住院治疗几天至几个星期，而经外周静脉和介入导管溶栓治疗通常只需要3-7天，患者的治疗时间短，而且治疗住院时间也相对较短。
三、不良反应
1.出血。
经外周静脉和介入导管溶栓治疗是一种大量应用抗凝药物和溶栓药物的治疗方法，因此极易出现出血，这也是治疗过程中最常见的不良反应。
2.静脉内血块。
在治疗过程中，由于导管的插入，有时会引起一些血块形成，这可能会导致一些血管堵塞，从而引起其他的并发症。
四、适应症与禁忌症
1.适应症。
a.急性下肢深静脉血栓。
b.急性肺栓塞。
c.静脉肺栓塞症。
d.未能耐受或反应不良药物治疗的患者。
2.禁忌症。
a.孕妇和哺乳期妇女。
b.非洲地区高发疟疾的患者。
c.凝血机制异常。
d.最近曾有出血病史。
五、结论
经外周静脉和介入导管溶栓治疗是目前治疗急性下肢深静脉血栓的一种较为先进的神经介入技术。经治疗的深静脉血栓通畅率高达90％以上，疗效显著，安全性高，并且治疗持续时间较短。但需要注意的是，治疗也伴随着一定的不良反应，适应症和禁忌症也需要严格把握，以确保治疗的安全性和有效性。