心理治疗串讲PPT课件.ppt

05心理治疗串讲一、心理治疗的基本理论◎基本概念△神经质症的主要表现（P166—2）△疑病素质的主要特点（P166—4）△疑病素质与神经质症的关系△精神交互作用和精神拮抗作用的表现2、精神拮抗作用的表现：当一种心理出现时，常常有另一种相反心理出现。例如，恐惧时常常出现不要怕的心理；受表扬时反而涌现内疚的感情。△情感活动的一般规律和神经症患者情感活动的特点△“顺其自然”和“为所当为”的含义◇综合运用：“顺其自然”和“为所当为”的治疗原则三、森田治疗的治疗方法△1、门诊治疗方法△☆2、住院治疗方法普通工作期：一般为3~7天。此期限不问来访者症状，只让来访者努力工作。作业量都要增加，还可以让来访者阅读历史、人物传记、科普读物、记日记。目的在于培养对工作的持久忍而力，纠正神经质的行为，养成按时完成去行动的习惯，带着症状，面对现实并投入到现实生活中去。
生活训练期：一般为7~14天。此期限为来访者出院做准备，要指导来访者回归社会环境，恢复原社会角色。可根据来访者的具体情况，允许来访者离开医院进行了较为复杂的社会活动如可请假出院、回家、回原单位、学校适应一段时间，有什么问题可以及时处理，为病人驾照社会做准备。
第十二章心理治疗方法的新进展一、心理治疗方法的发展◎后现代心理治疗的社会背景和哲学基础哲学基础：后现代思维不认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验便能达到治疗的目的，人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构主体的真实经验。在建构主义思潮影响下，心理治疗完全被看成是一种谈话活动，一种语言的艺术。一个人的问题是自己在用语言解释经验的过程中建构出来的，因此来访者自己才是解决问题的专家，治疗师的专家地位被彻底摧毁，他（她）的任务和职责只是引导来访者重新审视和叙事自己的生活经验，利用自己的资源解决自己的问题，而不是把所谓的真理强加给来访者。△心理治疗过程中为什么会出现整合△后现代心理治疗产生的主要原因二、焦点解决短期治疗◎焦点解决短期治疗的基本理念：◎焦点解决短期治疗谈话的3个阶段和每个阶段的目标◎（一）建构解决的对话阶段（40分钟）2、例外架构：引导来访者说他的问题何时不会发生，或是引导来访者发现自己想要的目标或已经存在的解决方式。此方法认为，要让一个人在生活中获得更多的成功和快乐，就要让他首先得到自己已经拥有过这样的好时光，然后再帮助他看到他是做了什么使他拥有这一切的，接着鼓励他多做这一类的行动，他就可以找回自己的成功与幸福。
3、假设解决架构：假设解决架构主要是使来访者假想，如果问题已经解决或目标达成之时，他会是什么样子，跟现在会有什么不同，并鼓励来访者去做目前可以做得到的。通过假设解决架构可以开阔来访者的视野，使来访者从问题可以解决的认知中，找出问题解决的方法。
◎（二）休息阶段◎（三）正向回馈阶段SFBT的基本流程◎焦点解决短期治疗的基本概念◎2、奇迹询问：是依照来访者的参照架构加以想象问题解决了、问题不存在了，引导来访者去看当他们的问题不再是问题时他们的生活景象，它将来访者的焦点从现实和过去的问题移动到一个未来导向、比较满意的生活。其重点在于帮助来访者去建立他想要的不一样的生活，思考一个他们想要的生活目标，找出适合来访者自己的解决方法，而不在于探究问题成因。◎3、例外询问:来访者所抱怨的问题一定有例外存在，只是被来访者忽略，治疗师的责任是协助来访者找出例外，来访者去看抱怨的问题没有发生或没那么严重的时候，到底发生了什么事情，利用来访者的资源，从来访者所抱怨的问题例外之中企图寻找协助来访者的解决方法，协助来访者觉察他们现在和过去与他们目标有关的成功经验，增进来访者的自信与自尊，这是焦点解决短期治疗基本假设之一“凡事都有例外”精神的体现。◎4、主题询问技术：此技术是利用数值的评量（如：0~10），协助来访者将抽象的概念以比较具体的方式加以描述的询问方式，是请来访者将他观察、印象和预测在一个0~10的量表上反映出来。◎改变最先出现的迹象：此是引导来访者从最先出现的迹象描绘，展开解决问题的步骤。小的、明确的行为表现、行动的描述，可以带动来访者解决行动的信心与动机，尤其是当最先出现的迹象如果曾经有发生过例外，则行动起来则更容易，这也是焦点解决短期治疗基本假设之一“小改变可以引发大改变”的基本精神的体现。△来访者是自身问题的专家△从正向的意义出发△骨牌效应△找到例外，解决就在其中△目标框架△例外架构△假设解决架构42△一般化技术的使用原则△奇迹询问技术的使用原则△例外询问技术使用的原则△评量询问技术的使用原则△改变最先出现的迹象技术的使用原则◇简单应用：1、分析焦点解决短期治疗谈话的3个阶段各阶段的主要任务见下张SFBT的基本流程及任务◇简单应用：一般化技术的具体应用◇简单应用：奇迹询问技术有具体应用◇简单应用：例外询问技术的