慢性肺源性心脏病患者的护理PPT课件.pptx

第四节慢性肺源性心脏病患者的护理【病因与诱因】【发病机制】慢性肺部病变造成的缺氧和高碳酸血症

肺动脉痉挛交感神经兴奋

肾小动脉收缩

肾血流量减少

水钠潴留，血容量增加

加重肺动脉和右心负荷【临床表现】【辅助检查】【治疗要点】【护理措施】2、病情监测：密切观察病情变化，重点监测生命体征、意识障碍程度、呼吸困难程度、右心衰竭表现，定期监测动脉血气分析。注意有无肺性脑病、心律失常、栓塞等并发症。
3、用药护理：遵医嘱应用敏感抗生素控制感染，应用呼吸兴奋剂促进二氧化碳排出，应用利尿剂减轻水肿，应用强心剂控制心力衰竭。
4、对症护理：
（1）保持气道通畅
（2）合理给氧：一般给予鼻导管、低浓度（25%—29%）、低流量（1—2L/min）、持续吸氧，避免吸入高浓度氧气引起二氧化碳潴留。高浓度吸氧抑制l呼吸。
判断氧疗效果最重要的指标是神志，吸氧后神志清醒、精神好转、发绀有所缓解，说明氧疗有效。
（3）对年老、水肿明显、卧床过久者，应加强皮肤护理，防压疮。
5、心理护理：关心体贴患者，增强其治疗疾病的信心。

【健康指导】