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创伤救治与液体复苏创伤的流行病学创伤的死亡前言回顾历史回顾历史救治模式的转变严重创伤--需要损害控制!创伤的“死亡三角-Triad”严重创伤的酸中毒酸中毒对心血管功能的影响酸中毒对凝血功能影响酸中毒对呼吸功能影响纠正酸中毒的策略低体温是把“双刃剑”导致低体温的因素体温下降特点低体温防治策略低体温防治策略损害控制外科手术凝血功能障碍凝血功能障碍早期预警防治策略建议Endpoints液体复苏液体复苏液体复苏(欧洲2007指南)液体复苏(欧洲2007指南)指南推荐:指南推荐:指南推荐:指南推荐:指南推荐:指南推荐:指南提醒指南提醒创伤救治原则休克与手术手术后的复苏复苏无效再评估液体复苏的终点复苏目标