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探讨职业健康危害因素的评价方法
国家于2022年9月1日正式实施的《作业场所职业安康监视治理暂行规定》，进一步明确了生产经营单位的职业病防治的主体责任，并加大了对职业病防治违法违规行为的惩罚力度。随着国家职业病防治法及相关配套法规的完善，职业病已成为社会关注的焦点。建立和完善职业安康治理制度，加强对职业危害因素的掌握，符合企业广阔员工对安康安全的要求，也是企业和谐安康进展的需要。一、职业病危害因素治理掌握的常见问题1、职业病危害因素辨识和评价不充分。企业的职业病危害因素与其它危急源进展一起识别，常用LED法进展风险评价。一是识别出来的职业危害因素少，风险值低，对职业危害因素的描述不精确。二是物理危害因素没有根据国家《工业企业卫生设计标准》及其相关附录的要求进展识别、检测和评价。2、缺少对职业病危害因素的掌握依据及相关掌握措施。用LED法对职业危害因素进展评价不够具体，对职业病危害因素的致害途径、危害大小、产生的后果等辨识不清晰，评价出来的结果也不能指导企业进一步开展职业危害因素的治理和掌握。3、职业安康监护工作不到位。由于对企业的职业病危害因素辨识不清晰，导致对员工进展职业安康监护的目标不明确。为员工进展安康检查时对医疗机构的选择随便性大，没有严格选择有国家许可的职业安康监护资质的医疗机构。没有严格根据《职业安康监护监视治理方法》的要求为员工建立职业安康监护档案。为了标准企业的职业安康治理工作，避开以上系列问题的消失，必需要对企业存在的职业危害因素进展充辨别识和评价。笔者结合多年在烟草基层从事安全治理工作的阅历，参照“LEC”风险评价法并加以改良，建立一套职业安康危害因素的评价方法，为加强烟草企业职业卫生治理工作供应参考。二、职业安康危害因素评价方法的建立1、建立职业安康危害因素评价模式职业安康危害因素的危害风险大小与职业危害发生的可能性L、员工暴露时间E、危害后果严峻性C相关，还与包括企业的治理掌握水平及员工的安全意识和防范技能的治理因素M有关。D=L×E×C×M[1]D——职业危害风险L——危害发生的可能性。危害发生的可能性与危害因素的数量H、传播性I、释放性J及接触可能性K等因素相关，依据阅历，H、I、J、K对危害发生可能性的关联度不同，因此依其关联度大小给予它们不同的权重，分别为1、2、3、4。危害发生的可能性L取值为H、I、J、K的加权平均数，算式为L=（1H+2I+3J+4K）/10E——人员暴露在危害场所的时间C——危害的后果M——治理因素。2、评价算式中各因素的取值[2]⑴、危害发生的可能性L。L=（1H+2I+3J+4K）/10表一：接触数量H表二：传播可能性I表三：释放可能性J表四：人员接触可能性K⑵、人员暴露在危害场所的时间E。表五：暴露时间E⑶、职业危害因素的危害后果C。表六：危害后果C⑷、治理因素M。治理因素可消减危害因素发生危害的可能性，治理制度及相关掌握措施越完善，员工安全意识和安全防范力量越高，危害因素发生危害的可能性就越小。表七：治理因素M⑸、职业危害风险分级。表八：危害风险分级表3、建立职业安康危害因素评价表表九：职业安康危害因素评价表三、运用举例（一）、生产企业作业场所职业安康危害因素的辨识。企业作业场所职业安康危害因素通常包括生产性粉尘、生产性毒物和物理类危害因素三大类。在对职业危害因素进展评价前，先要对其理化性质、致害途径、危害后果、职业接触限值等进展识别。⑴、生产性粉尘。如烟草尘，粉尘分散度＜5um的占50—77%，易飘散在空气中被人体经呼吸道吸入，游离二氧化硅含量＜0.5%。烟草尘的职业接触限值为时间加权平均容许浓度2㎎/立方，短时接触容许浓度为3㎎/立方。一般刺激性，长期接触可致慢性鼻咽炎，对肺部有影响。⑵、生产性毒物。主要是烟叶生产过程中使用的各种农药、除草剂、抑芽剂。此类职业危害因素可结合国家局下发的《烟叶生产农药推举使用表》依据农药标签及产品说明书等进展辨识。烟草种植使用的农药可分为许多种，每一种农药的主要成份不同，危害性也不同，有的可经皮肤汲取中毒，有的经呼吸道汲取中毒，有的对皮肤有致敏作用，有的可在人体蓄集而致癌，致害途径不同，危害大小也不一样，需要逐个进展辨识和评价。如抑芽敏，又名氟节胺，主要成份是氟化物，黄色晶体，熔点101—103℃，难溶于水，大鼠急性经口LD50为5000㎎/㎏，其接触限值为时间加权平均容许浓度2㎎/m3，短时间接触容许浓度为5㎎/m3。对皮肤中等刺激，对眼睛刺激剧烈，无致癌、致畸性。⑶、物理类危害因素。在烟草商业企业的物理类职业危害因素主要有振动（存在于汽车驾驶作业）和高温作业（夏季进展的卷烟配送、专卖下乡检查、烟叶生产等室外作业）电脑辐射等几种。其中因局部振动引起的手臂振动病已列为国家法定职业病，企业应加强对产生振动的相关作业的识别和治理