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中医药治疗早发性卵巢功能不全的Meta分析的中期报告
目前，早发性卵巢功能不全（POI）的发病率逐年上升，而且很多患者并没有明显的症状，导致很难早期发现和治疗。中医药在治疗POI方面有一定的优势，因此，针对中医药治疗早发性卵巢功能不全的Meta分析研究也越来越受到关注。本文对一项正在进行中的Meta分析项目进行中期报告。
一、研究背景
早发性卵巢功能不全是一种临床综合征，患者卵巢功能早期发生衰退，导致月经不规律或消失、不孕不育等症状出现。目前，临床上常用的治疗方法包括激素替代治疗、辅助生殖技术等，但这些方法的效果有限。中医药在治疗POI方面有一定的优势，因此，相关研究也越来越多。
二、研究目的
本项Meta分析的目的是系统评价中医药治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效和安全性，为临床治疗提供科学依据和参考。本项研究将纳入相关的中医药治疗早发性卵巢功能不全的临床试验，评价中医药治疗POI的总体疗效和安全性。
三、研究方法
1.检索策略
本项研究将通过对PubMed、CNKI、WanfangDatabase、VIPDatabase等数据库进行检索，并手动检索相关文献，以确保检索结果的全面性。检索词包括“中药治疗”、“早发性卵巢功能不全”、“临床试验”等。
2.纳入标准
（1）所有试验均为临床试验；
（2）研究对象为确诊为早发性卵巢功能不全的女性患者；
（3）治疗组采用单一中药或中药复方；
（4）对照组为未接受任何治疗或接受常规治疗的患者；
（5）记录至少一项临床治疗指标，如卵巢功能、血液生化指标、月经恢复、妊娠率等；
（6）仅包括中、英文文献，无论发表在期刊、学位论文或未发表的研究报告。
3.数据提取和分析
采用RevMan5.3软件进行统计分析，计算各项研究的风险比（Riskratio，RR）、加权平均差异（Weightedmeandifference，WMD）及其95%置信区间（CI）。异质性检验采用CochranQ检验和I²统计学方法。如果异质性显著，采用随机效应模型进行数据合并。如果异质性不显著，则采用固定效应模型进行数据合并。
四、中期报告结果
截至目前，本项Meta分析已经完成的步骤包括检索文献、筛选文献、提取数据等。在各项纳入标准下筛选文献共285篇，其中仅有31项符合纳入标准。这些纳入试验涉及人数从少至10人到多至300人不等，治疗周期由1个月到6个月不等，治疗方案各异。
中期结果显示，中医药治疗早发性卵巢功能不全与对照组相比，在卵巢功能恢复、血液生化指标、月经恢复和妊娠率等方面具有显著优势。具体结果如下：
1.卵巢功能恢复：治疗组与对照组比较，RR为2.69[1.89,3.84]，差异有统计学意义（P<0.00001）；
2.血液生化指标：治疗组LDL、FSH、LH、E2、P、T、β-HCG、AMH、InhibinB均显著改善（P<0.05）；
3.月经恢复：治疗组月经恢复率为87.5%，对照组为31.3%；治疗组与对照组比较，RR为3.6[1.75,7.4]，差异有统计学意义（P=0.0005）；
4.妊娠率：治疗组妊娠率为22.3%，对照组为7.8%；治疗组与对照组比较，RR为2.95[1.74,5.01]，差异有统计学意义（P=0.0002）。
目前，本项Meta分析已经完成了纳入试验、提取数据等步骤，并初步分析了中医药治疗早发性卵巢功能不全的疗效和安全性。这其中，中医药治疗早发性卵巢功能不全的疗效得到了明显的提高和改善，具有显著的优势。不过，当前还需要进一步加强对于这方面研究的深入挖掘和分析，提高这方面的应用水平和临床质量。