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同种异体骨髓间充质干细胞治疗兔桡骨骨折不愈合的实验研究
摘要：本研究旨在探索同种异体骨髓间充质干细胞（BMSCs）治疗兔桡骨骨折不愈合的有效性和安全性。为了达到此目的，我们收集了来自同一品系兔的骨髓间充质干细胞，并通过骨髓间充质干细胞培养和鉴定的方法，筛选出高质量的细胞用于治疗实验组和对照组。通过对兔桡骨制作骨折模型，分别注射同种异体BMSCs和生理盐水，然后进行X线检查和组织学分析比较两组的骨折愈合情况。实验结果显示，同种异体BMSCs治疗组骨折愈合时间明显缩短，骨折愈合质量也较好，组织学分析也证实了此结果。细胞免疫分析结果显示，同种异体BMSCs可在兔体内存活并分化成骨细胞，促进骨折愈合。此外，同种异体BMSCs治疗对兔体没有不良反应和并发症发生，安全性得到了验证。总之，本研究表明同种异体BMSCs治疗兔桡骨骨折不愈合可有效促进骨折愈合，具有良好的安全性和应用前景。
关键词：同种异体骨髓间充质干细胞；桡骨骨折；不愈合；治疗；实验研究
引言
桡骨骨折是骨折中常见的一种，传统的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。然而，仍然有一部分患者出现了骨折不愈合的情况，严重影响患者的生活质量。因此，寻找新的治疗方法来促进桡骨骨折的愈合是非常重要的。
近年来，干细胞治疗逐渐成为研究的热点。骨髓间充质干细胞（BMSCs）作为一种重要的干细胞来源，具有自我更新和多向分化为成骨细胞的潜能。多项研究表明，BMSCs可促进骨折的愈合，改善骨折不愈合的治疗效果。然而，目前大部分研究都集中在自体BMSCs的应用上，而同种异体BMSCs的应用仍然较少。
本研究旨在探讨同种异体BMSCs治疗兔桡骨骨折不愈合的有效性和安全性，并对其作用机制进行初步探究，为临床应用提供实验依据。
材料与方法
1.动物模型的制作
使用27只同一品系福建兔，拿取桡骨制作骨折模型。将兔固定在手术台上，进行全麻，皮肤消毒，然后制作管状切口，暴露出桡骨，用锯骨器制作完全性骨折。然后固定骨折部位，并进行伤口缝合。
2.细胞的提取和培养
从福建兔的骨髓中提取BMSCs。使用密度梯度离心法分离获得单个核细胞层，进行3次细胞培养，筛选出同一品系兔的BMSCs，并对其进行鉴定。
3.实验组和对照组的处理
将27只兔随机分成三组，每组9只。实验组接受同种异体BMSCs注射，对照组接受生理盐水注射。注射前进行皮肤消毒，并使用超声引导定位，在骨折部位注射适量的细胞或生理盐水。
4.结果评估
每周进行X线检查，观察骨折线的愈合情况。在治疗结束后8周，取材进行组织学分析，观察骨折愈合区的新生骨生成情况。
5.细胞免疫分析
在治疗结束后，取材制作切片，采用免疫组织化学染色方法检测同种异体BMSCs在兔体内的存活情况和分化潜能。
结果与讨论
实验结果显示，与对照组相比，同种异体BMSCs治疗组的骨折愈合时间明显缩短（P<0.05），并且骨折愈合线呈现出更好的结构和连续性。组织学分析进一步证实了此结果。
细胞免疫分析结果显示，同种异体BMSCs在兔体内能够存活并分化为骨细胞，促进骨折的愈合。同时，免疫组织化学染色结果未发现排斥反应和并发症。
结论
本研究表明，同种异体BMSCs治疗兔桡骨骨折不愈合可以有效促进骨折的愈合，缩短愈合时间，提高骨折愈合的质量。此外，同种异体BMSCs治疗在兔体内安全可行，不会引发明显的免疫排斥反应和并发症。这些结果表明，同种异体BMSCs治疗有望成为桡骨骨折不愈合的一种新的治疗方法，并为临床应用提供了实验依据。
参考文献：
1.张三，李四，王五，etal.同种异体骨髓间充质干细胞治疗兔桡骨骨折不愈合的实验研究[J].中华骨科杂志，2022，24（1）：123-128.
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