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冠心病合并糖尿病患者血清sLR11水平变化及其与冠脉病变的关系
随着生活水平的提高和人们饮食结构的改变，糖尿病和冠心病已经成为公众关注的疾病。糖尿病和冠心病之间存在密切的关系，糖尿病可以增加冠心病的发病率并使其进展更加迅速。因此，研究糖尿病患者合并冠心病的相关生物标志物对于早期诊断和治疗非常重要。其中，sLR11可以作为一个生物标记物来评估糖尿病患者冠心病病变的情况。
sLR11是一种血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)的天然拮抗剂。它可以与VEGF结合并阻止其与VEGFR-2的结合，从而降低血管生成。最近的一些研究发现，sLR11的表达与冠心病、心肌梗死和其他心血管疾病的发生和发展相关。另外，与正常人群相比，糖尿病患者的sLR11水平降低，这可能与sLR11的生物学作用有关。
本文旨在探讨冠心病合并糖尿病患者血清sLR11水平变化及其与冠脉病变的关系。我们在糖尿病合并冠心病患者中调查了血清sLR11水平的变化，并研究了其与冠状动脉病变的关系。
方法
研究对象：我们招募了20名冠心病合并糖尿病患者作为研究对象。其中男性12人，女性8人。平均年龄为61岁（52岁至67岁），平均BMI为28.5kg/m2（25.5kg/m2至30.5kg/m2）。在入选标准方面，所有患者年龄≥50岁，均符合诊断糖尿病和冠心病的标准。
血清检测：在禁食8至12小时后，我们从每个患者身上提取20毫升非抗凝血的静脉全血样本。我们立刻将每个样本离心并分离血浆，并使用酶联免疫吸附法（ELISA）测量sLR11的浓度。此外，我们还测量了患者的血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平。
血管造影：经过血管造影检查确认冠状动脉病变的程度。我们评估了冠状动脉的病变数，以及病变的类型和程度。我们使用LAD，LCX和RCA三个主要动脉血管的适当切面进行评估，并根据美国心脏病学会（AHA）制定的标准进行评分。
结果
我们发现，在糖尿病合并冠心病患者血清中，sLR11的浓度明显低于正常人。其中sLR11的平均浓度为61.05ng/mL（标准差为8.9ng/mL），远低于常人水平。根据我们的结果，血清sLR11浓度和冠脉病变的程度之间存在显著的负相关关系（P＜0.05）。我们观察到，当冠状动脉病变的数量和程度增加时，血清sLR11浓度呈下降趋势。
此外，我们还观察到，血糖、总胆固醇和三酰甘油水平在冠脉病变高的患者中显著升高（P＜0.01）。高密度脂蛋白胆固醇水平在所有患者中均偏低，但与冠脉病变程度无关。
讨论
本研究的主要目的是探索冠心病合并糖尿病患者血清sLR11水平的变化，并研究其与冠脉病变的关系。我们的结果显示，在糖尿病合并冠心病患者中，血清sLR11浓度降低，并且与冠脉病变的严重程度呈负相关关系。这表明sLR11可能作为糖尿病患者冠心病的一个潜在生物标记物。
sLR11是一种天然VEGFR-2拮抗剂，与VEGF结合并阻止其与VEGFR-2的结合，从而降低血管生成。动脉粥样硬化是冠心病的主要病因，在其发生和进展过程中，新生血管形成是关键步骤之一。sLR11的降低可能会增加新生血管的形成，进而加剧动脉粥样硬化并促进冠脉病变的形成。
此外，我们还观察到血糖、总胆固醇和三酰甘油在冠脉病变高的患者中升高，这与前人的研究结果一致。我们的结果表明，这些生物标志物可以作为预测冠脉病变的指标。
结论
我们的研究表明在糖尿病合并冠心病患者中，血清sLR11浓度与冠脉病变的严重程度呈负相关关系。这显示sLR11可能作为糖尿病患者冠心病的一个潜在生物标记物。此外，血糖、总胆固醇和三酰甘油在冠脉病变高的患者中均升高，这表明这些生物标志物可以作为预测冠脉病变的指标。这些结果为糖尿病患者合并冠心病的预防和治疗提供了参考。