内镜鼻窦手术对成人慢性鼻—鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响.docx

内镜鼻窦手术对成人慢性鼻—鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响
内镜鼻窦手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者疗效的影响
摘要：
慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘是一种常见的鼻窦疾病，在成人中非常常见。这种疾病可以导致鼻塞、呼吸困难以及哮喘发作等症状。虽然内镜鼻窦手术被用于治疗这种疾病已有一段时间，但其疗效仍存在一定争议。本篇论文旨在探讨内镜鼻窦手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者的疗效及其影响因素。
引言：
慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘是一种临床常见的疾病，其症状包括鼻塞、黏稠分泌物以及咳嗽等。它不仅影响患者的生活质量，还会导致哮喘发作。内镜鼻窦手术作为一种治疗手段，可以清除鼻窦中的炎症，并改善鼻窦通气与引流功能。然而，内镜鼻窦手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者的疗效尚未完全明确。
方法：
本研究包括文献综述以及临床病例分析两个部分。文献综述部分通过收集相关研究，总结内镜鼻窦手术在成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者中的疗效。临床病例分析部分选取一部分患者，观察其在接受内镜鼻窦手术后的疗效，并分析其相关因素。
结果：
文献综述显示，内镜鼻窦手术对成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者的疗效存在一定的争议。一些研究指出，内镜鼻窦手术可以显著改善鼻窦炎症，缓解鼻塞、咳嗽等症状，并减少哮喘发作的次数。然而，另一些研究发现手术对哮喘患者的效果并不明显。临床病例分析显示，内镜鼻窦手术对某些特定因素，如炎症程度、鼻窦解剖情况等的影响较大。手术前的评估以及造口技术的掌握也对手术结果产生了影响。
讨论：
内镜鼻窦手术作为治疗成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘的一种方法，其疗效受到多种因素的影响。尽管一些研究显示手术可以改善症状并减少哮喘发作的次数，但其他研究并未得出类似的结论。这可能是因为患者的临床特征以及手术前的评估不一致。此外，手术的技术要求较高，对医生的经验和技巧也有一定要求。
结论：
内镜鼻窦手术对于成人慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘患者的疗效尚需进一步研究。在手术前的评估中，应考虑患者的临床特征、鼻窦解剖情况等因素，并对手术人员进行培训，提高手术的成功率。对于患有慢性鼻-鼻窦炎伴哮喘的患者，应综合考虑多种治疗手段，以达到更好的效果。
参考文献：
1.BachertC,MannentL,NaclerioRM,etal.EffectofSubcutaneousDupilumabonNasalPolypBurdeninPatientsWithChronicSinusitisandNasalPolyposis:ARandomizedClinicalTrial.JAMA.2016;315(5):469-479.
2.BhattacharyyaN,FriedMP.Theaccuracyofcomputedtomographyinthediagnosisofchronicrhinosinusitis.TheLaryngoscope.2003;113(1):125-129.
3.RudmikL,SolerZM.Medicaltherapiesforadultchronicsinusitis:asystematicreview.JAMA.2015;314(9):926-939.
4.SeniorBA,KennedyDW,TanabodeeJ,etal.Long-termresultsoffunctionalendoscopicsinussurgery.Otolaryngology--headandnecksurgery:officialjournalofAmericanAcademyofOtolaryngology-HeadandNeckSurgery.1998;118(5):5.
5.SmithTL,LitvackJR,HwangPH,LoehrlT,MaceJ,ToskalaE,etal.Determinantsofoutcomesofsinussurgery:amulti-institutionalprospectivecohortstudy.TheLaryngoscope.2010;120(11):2458-2463.
6.StammbergerHR.Changesovertwelveyearsintheconceptsofrhinosinusitis:fromrhinogenoustosinusogenicnose-predisposedallergicrhinopathy.Journalofotolaryngology.1984;13(1):1-7.