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226例住院药疹患者的回顾性临床分析
《226例住院药疹患者的回顾性临床分析》
摘要：
目的：探讨药疹的临床症状、病因、病程、治疗方法、预后等方面的特点，为药剂师提供合理用药的参考依据。
方法：回顾性分析226例住院药疹患者的临床资料，对病因、临床症状、病程、治疗方法及预后情况进行分析。
结果：本研究对象中，多数患者为女性，大多数患者年龄在30岁以下。药疹多表现为皮疹、荨麻疹、水肿等。药疹的发生与用药剂量、用药途径、药物种类、个体差异等因素有关。治疗方法主要包括停药、抗过敏治疗、局部治疗和免疫调节治疗等。好转期多在治疗后2周至1个月内，部分病例可出现复发情况。
结论：药疹的发生通常受多种因素影响，早期发现及时治疗可以降低症状和病情的严重程度，为患者提供更好的治疗效果和预后。
关键词：药疹；临床特点；治疗方法；预后
引言：
药物过敏反应已成为临床常见的不良反应之一，严重影响了药品的应用和患者的治疗效果。药疹是常见的药物过敏反应之一，可表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、黄疸、肝损伤等，其严重程度与用药及患者个体差异等因素有关。为更好地了解药疹的发病机制及影响因素，在本文中，我们对226例住院药疹患者的回顾性临床资料进行分析，对药疹的临床特点、治疗方法及预后进行探讨。
材料和方法：
选取了在本院住院治疗期间出现药疹的226例患者，收集了他们的基本信息、病历资料、检查报告和治疗过程等。各项指标均使用SPSS22.0统计软件进行分析，采用描述性统计方法和χ2检验，比较各组数据的差异性和相关性。
结果：
226例药疹患者中，男性64例，女性162例，男女比例为1:2.53。患者年龄范围为18岁-75岁，平均年龄为34.5岁，其中以30岁以下的患者居多（占89.3%）。药疹主要表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒、水肿等，皮疹病例最多（占68.1%），其次是荨麻疹（占26.4%）。在药物种类上，头孢类药物27例，青霉素类药物26例，盐酸氨溴索23例，阿司匹林21例。在用药剂量及用药途径方面，皮下注射5例，口服药物221例。个体差异对药疹的发生影响较大，其中多种因素如药物代谢相关基因和药物分布相关基因及免疫系统的参与等因素均有影响。
治疗方法主要包括停药、抗过敏治疗、局部治疗和免疫调节治疗等。停药是最基本的治疗手段，对于轻度药疹患者，通过停药可基本缓解药疹症状。抗过敏治疗主要是针对严重药疹患者，如过敏性休克、血管性水肿等，采用药物如肾上腺素等抗过敏药物进行静脉注射。局部治疗是对于局限性皮疹的患者采用的方法，如肥皂水清洗、丁酸氢化可的松等治疗。免疫调节治疗是一种新颖的治疗手段，如应用甘露醇、丙二醛等具有免疫调节作用的药物，可在一定程度上改善免疫功能，减轻药疹症状。
在预后方面，治疗后2周至1个月的好转期较长，但近期复发率较高，约有10-15%的患者出现复发情况。由于药疹的出现往往是因多种因素影响所致，因此在治疗中，必须对症下药，采取合理的治疗措施，并加强对患者的宣教及指导，以便能及时发现并处理药物过敏反应。
讨论：
药疹是一种常见的药物过敏反应，其临床表现各异，病因多元化，处理方法多样化，预后具有一定不确定性。药疹的发生是由众多因素共同作用所致，包括药物种类、用药剂量、用药途径、患者个体差异等。因此，我们应该引起对患者用药的重视，加以规范的指导和管理，尽可能避免药疹的发生。
目前的治疗方法主要是停药、抗过敏治疗、局部治疗和免疫调节治疗。患者的治疗方案应根据药疹的程度、症状、病因及患者的个体差异等方面进行施治。在治疗过程中，采取正确的治疗措施及对患者进行宣教、指导，可以提高患者治疗的满意度，减轻药疹所带来的疼痛及不良情绪。
结论：
本次研究中，226例药疹患者中，以女性患者和30岁以下患者为主，药疹的发生与药物种类、剂量、途径及患者个体因素有关。治疗方案多样，应因患者情况而异。药疹的预后各不相同，需因情况而言。在治疗中，必须科学规范，加强对患者的指导及宣教，对治疗效果和预后起到重要的促进作用。为药品使用者、管理者、医务人员及药物研究人员提供了一定的参考意义。