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社区残疾人和精神障碍者的康复护理.ppt

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社区残疾人和精神障碍者的康复护理诊断 肩关节局部疼痛 疼痛与活动相关，后期伴有肩关节各向活动受限 排除颈椎病、心胸以及上腹部疾患主要功能障碍：肩关节疼痛而致活动范围受限 疼痛的程度评估（可采用VAS视觉类比法） 肩关节的ROM测量 综合性评估：Rewe肩功能评定生活护理 劳逸结合 局部保暖 运动治疗 Condman钟摆运动保护肩关节 良肢位 关节松动术 按摩第十节腰椎间盘突出症 腰痛的症状主要源于整个脊柱相关结构。无论何种原因引起骨骼、关节、神经根、肌肉筋膜、韧带软骨异常，都会导致腰痛症状。其中最常引发的原因为肌肉、韧带等的损伤和与年龄相关的退化。 个人因素 肌力失衡 吸烟 职业因素 心理因素腰痛或一侧腰、臀痛，腰部活动受限。 侧突者可伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木，中央型突出者可伴有间歇性跛行等。 体征：腰椎或其椎旁有压痛，神经根刺激征阳性（直腿抬高试验及加强试验），屈颈挺腹加压试验阳性，沿一侧坐骨神经分布区有感觉异常等等。疼痛程度 肌力 腰椎活动度 腰骶段曲度 对工作、生活影响程度 单项评估（MMT、ROM-T、ADL-T） 综合评估康复护理原则防治结合、动静平衡。所谓防：要防止发生，特别是防止复发，因而功能训练是长期的。所谓动静平衡：强调恢复脊柱的协调性与稳定性，即：动态、静态的力学平衡。 康复护理目的缓解疼痛、降低肌肉痉挛、改善关节活动度、提高肌力、矫正姿势、改善功能。 背伸肌训练牵引 手法 各种理疗 康复工程 环境改造 药物健康教育 不良姿位 脊柱调衡 节能技术 避免二次伤害 肥胖者应适当减肥运动教育 其他教育 营养 着装 家具ThankYou教学资料整理