创伤与多发伤创伤病人的急救护理.ppt

创伤与多发创伤病人的急救护理安徽省计划生育学校附属医院外科教研组刘华高概述一、创伤的概念二、创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类二、创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类第一节创伤分类二、创伤分类二、创伤分类三、易混淆的概念三、易混淆的概念三、易混淆的概念三、易混淆的概念三、易混淆的概念三、易混淆的概念四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理四、病理生理五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点五、临床特点六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断体格检查六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断六、临床诊断评估时的注意点七、治疗原则急诊室抢救创伤患者的主要原则急诊室主要抢救内容及方法急诊室主要抢救内容及方法七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理七、急救处理八、急救护理八、急救护理八、急救护理1.保持呼吸道通畅及充分供氧2.迅速止血2.迅速止血3.输液、输血扩充血容量及细胞外液3输液、输血扩充血容量及细胞外液目前临床上多采用16～18号静脉套管针进行静脉穿刺，此法操作简单，穿刺速度快，容易固定，管径粗，能迅速达到补充血容量的目的。
Lucas主张对严重创伤休克的伤员，在来诊的第一个15～30min内输入平衡液2000ml，保证重要器官重新得到充足的血液灌注。但对合并颅脑或胸部损伤者、老年患者、儿童伤员抢救时要适当控制输液速度，一旦休克得到纠正，要严格控制输液量，以防循环负担过重造成脑水肿及心肺功能衰竭等。3输液、输血扩充血容量及细胞外液3输液、输血扩充血容量及细胞外液3输液、输血扩充血容量及细胞外液生理盐水葡萄糖溶液：不能作为扩溶剂高渗氯化钠溶液（7.5％NaCl）全血血浆、人体蛋白
扩充血容量，较长时间地保留在血管内。

右旋糖酐
较长时间地维持胶体渗透压但影响凝血功能，应限量，少于1500毫升／2小时。输液输血的晶、胶体比例创伤早期液体复苏利弊液体复苏加重出血的机制4.配血5尿管、胃管与胸腔引流管的留置6.术前准备7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测7.重要脏器的功能监测8.心理护理8心理护理8心理护理谢谢！