老年原发性高血压患者血压晨峰现象与左室肥厚及颈动脉内膜中层厚度的相关研究的开题报告.docx

老年原发性高血压患者血压晨峰现象与左室肥厚及颈动脉内膜中层厚度的相关研究的开题报告
一、研究背景
高血压是目前全球范围内的一个严重公共卫生问题，同时也是一个重要的心血管疾病危险因素。随着人口老龄化的加剧，老年人高血压的患病率也逐渐上升。而老年高血压患者的心血管病变程度和病死率远高于年轻人群。因此，对老年高血压患者进行研究，尤其是与心脑血管病相关的因素，具有重要的意义。
血压晨峰现象是指在清晨睡醒后一小时内的血压升高，其机制尚未完全阐明。前期研究已证实了血压晨峰现象与心脑血管病风险的增加有一定的关联。而左室肥厚（LVH）是指左心室壁厚度增加，出现心肌细胞肥大等结构变化，是高血压病程中心脏损害的典型表现。颈动脉内膜中层厚度（IMT）是指颈动脉壁内侧中膜到外侧中膜间的距离，也是动脉粥样硬化发展过程中反映血管壁损害程度的重要指标。前期研究表明，LVH和IMT均与高血压患者的心脑血管病变风险密切相关。然而，针对老年原发性高血压患者血压晨峰现象与LVH及IMT之间的关系还需进一步探究。
二、研究目的
本研究的主要目的是探究老年原发性高血压患者血压晨峰现象与左室肥厚及颈动脉内膜中层厚度之间的相关性，为老年高血压患者的心血管疾病防治提供参考。
三、研究内容
（一）研究对象
本研究拟选取60名年龄在60岁以上的原发性高血压患者作为研究对象，其中男女各半。所有患者均在就诊时测量了早晨空腹血压，晨峰现象定义为收缩压上升≥15mmHg和（或）舒张压上升≥10mmHg。
（二）数据采集
通过对研究对象的临床档案和检查结果进行回顾性分析，得到每位患者的病史、身体指标（如身高、体重、腰围等）、血常规、生化指标（如血糖、血脂、肝肾功能等）、心电图、超声心动图和颈动脉超声等检查结果。其中心电图用于评估左室肥厚，采用心电图指标评估LVH的方法；超声心动图用于评估左室肥厚及心功能，测量左室肥大指数和心脏归纳性功能等指标；颈动脉超声用来评估颈动脉内膜中层厚度，包括左右侧颈动脉的IMT测量和评估。
（三）数据分析
收集到的数据将进行统计学分析，包括基本情况描述、多变量回归分析等。统计学方法将用于探讨晨峰现象是否影响LVH及IMT，并分析相关性强弱和影响因素等。
四、研究意义
本研究将有助于进一步深入探讨血压晨峰现象与LVH及IMT之间的相关性，提供依据为老年高血压患者的预防和治疗提供更加合理的方案。同时，研究结果还可为老年高血压患者的管理和筛查提供参考，对于心脑血管疾病的预防和早期干预也具有一定的意义。