院感工作总结精编.docx

院感工作总结

院感工作总结总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，让我们一起认真地写一份总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗？以下是小编整理的院感工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。院感工作总结1随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的正确领导和大力支持下，从制度落实，到严格组织管理，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：一、质量控制根据医院医疗安全与质量控制的要求，完善了医院感染的质量控制与考评标准，根据日常工作检查进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作。认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、产房、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作。院感科每月进行督查、指导、反馈，防止院感在院内暴发。二、感染管理我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法，导致及时性、准确性不足，针对这一问题我科要求医护人员及时发现、及时上报，感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息，提出相应的感染控制措施并监督指导执行。三、教育培训：1、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染管理培训计划，全年在医院内以PPT讲授的'形式进行了4次医院感染知识培训，参加人员包括医务人员及保洁人员。培训内容为：医务人员职业防护、医疗废物管理、医院感染诊断及上报，消毒卫生标准、手卫生、医院感染监测规范、多重耐药菌预防与控制措施，重点部门消毒与隔离制度，保洁人员的职业防护及消毒隔离知识等，对新上岗的医护人员进行了岗前培训。2、院感专兼职人员多次参加了上级医院及卫生行政部门组织的医院感染知识培训，并取得相应的资质证书。四、感染监测1、根据院感管理要求，做好医院感染病例及监测工作，全年共监测出院病历1066份，其中发生感染病例1例，感染率为93、8%2、全年全院共采样151份，其中空气采样20份、物体表面采样39份、医务人员手采样15份、消毒物品采样8份、无菌物品采样4份、生物监测8份，合格151份，合格率为100%。3、每月对含氯消毒液进行浓度检测，全年共监测64份，合格50份，对于不合格者，及时查找原因在下月重点监测采样。4、每季度对使用中紫外线灯管进行监测，全年共监测60次，合格60次，合格率为100%，如有＜70uw/cm2的紫外线灯管将立即通知科室及时更换。五、加强医疗废物管理加强医疗废物管理，不定期检查医疗废物的分类、收集、交接、储存等环节，严格按照《医疗废物管理条例》中规定的要求进行规范处理，发现问题及时整改。六、存在的不足1、全院医务人员手卫生依从性差，不能每治疗一位患者及时洗手或手消毒。2、医院感染病例报告不及时，经常出现迟报漏报甚至不报现象。医院感染涉及全院每个角落，贯穿于自病人入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一个细节当中，为此医院感染工作要常抓不懈，我科力争将医院感染率控制在较低水平，为我院医疗质量提高保驾护航。院感工作总结2第三季度，医务科严格按照《医院感染管理办法》和我院制定的《医院感染管理质量考核表》开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结，如下。一、接受市级创卫检查。7月28日（周三）早上，广州市卫生局来我院进行创卫检查。在院感方面，他们主要检查了医院废水及医疗废物的处理。由于这两个方面一直是院感的薄弱环节，因此这次检查发现了很多存在的问题。关于污水的日常监测，我院一直未开展粪大肠杆菌的监测（粪大肠杆菌日常监测的频率是每月不得少于1次）。为认真贯彻落实《中华人民共和国污水防治法》和《中华人民共和国传染病防治法》，加强本院的医院污水管理，落实本院制度的《医院污水、废弃物管理制度》，医务科制定了《医疗污水管理工作职责》，并下发到相关人员。二、院感工作总结1、自查情况（1）组织机构建设。综合科落实比较好，已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。（2）严格执行无菌操作原则与操作规程。门急诊、综合科、妇产科、防保科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期，过期未作更换等问题，但经过自查反馈后，都得到改正。医护人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题，经妇产科科主任及护士长的督促和教育，得到较好的解决。（3）严格执行消毒隔离制度方面。各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂，落实一人一针一管一带一洗手制度。各治疗室、换药室等每日紫外线消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，记录完善。（4）消毒效果监测。各科室均符合