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瓣膜置换术患者围术期血浆脑钠肽浓度的变化及其临床意义的任务书 任务描述: 瓣膜置换术是治疗瓣膜病变的常见手术方法之一,但手术后患者围术期可能发生不同程度的心脏功能紊乱,其中涉及的因素较多,而血浆脑钠肽(BNP)又被认为是反映心脏功能的重要指标之一,本文就瓣膜置换术患者围术期血浆BNP浓度的变化及其临床意义进行研究和探讨。 研究目的: 1.探讨瓣膜置换术患者围术期血浆BNP浓度的变化情况。 2.研究瓣膜置换术患者围术期血浆BNP浓度与手术并发症发生的关系。 3.评价瓣膜置换术患者围术期血浆BNP浓度作为心脏功能指标的临床意义。 研究内容: 1.瓣膜置换术患者的选取及样本采集。选择符合纳入条件的瓣膜置换术患者,并分别在手术前一天、手术后24小时、48小时以及72小时采集血浆样本,记录并比较各时点血浆BNP浓度的变化。 2.统计分析。计算各时点血浆BNP浓度的平均值、标准差并绘制趋势图,通过多重比较分析,比较各时点间的差异;利用SPSS等统计软件进行BivariateCorrelations分析,评估BNP浓度与手术并发症发生的相关性。 3.临床意义的反思。参考国内外已有的相关文献和研究,结合本次研究结果与临床实际情况,对瓣膜置换术患者围术期血浆BNP浓度的变化及其临床意义进行深入的讨论与反思。 研究进度: 1.确定研究课题,制定研究方案,撰写任务书——2周。 2.收集、整理资料,筛选相关文献,初步确定研究内容和重点——3周。 3.进行瓣膜置换术患者的选取,开始样本采集工作——3个月。 4.数据的统计分析,评估血浆BNP浓度与手术并发症的关系——1个月。 5.完成论文初稿,进行论文修改和审校——2周。 6.完成最终论文及论文答辩——1个月。 参考文献: 1.WuAH.Usefulnessofbrainnatriureticpeptideincongestiveheartfailure.AmJClinPathol.2004;:282。 2.JohnsonW,OmlandT,HallC,etal.Neurohormonalactivationrapidlydecreasesafterintravascularvolumeexpansioninpatientswithdilatedcardiomyopathy.AmHeartJ.1999;:80-6。 3.KulstadEB,KuanK,RuangvoravatC,etal.Brainnatriureticpeptidelevelsinacutespinalcordinjury.ArchPhysMedRehabil.2006;:1544。 4.RoulG,GermainP,BareissP.Usefulnessofbrainnatriureticpeptideasamarkerofrightventriculardysfunctioninacutepulmonaryembolism.AmJCardiol.2001;:1430。 5.KoJS,KimPJ,KimHK.etal.Utilityofbrainnatriureticpeptideasadiagnosticmarkerofcongenitalheartdiseaseininfants:asystemicreviewandmeta-analysis.BiomarkMed.2018;12(12):1341-1354.doi:10.2217/bmm-2018-0150.Epub2018Dec5.Review.PubMedPMID:30516150.