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书山有路勤为径学海无涯苦作舟。移动医疗系统解决方案一、技术背景随着信息技术的快速发展国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、his系统的整体建设以提高医院的服务水平与核心竞争力。信息化不仅提升了医生的工作效率使医生有更多的时间为患者服务更提高了患者满意度和信任度无形之中树立起了医院的科技形象。因此医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为国内医院尤其是大中型医院信息化发展的新方向。全球的医疗系统都在设法利用无线网络技术的移动性、灵活性和快捷性使医护人员更准确、快速和高效地获取病例信息制定决策和采取措施;更多的医疗系统通过网络技术协作使患者更方便地获得医疗服务。从简单的mis系统发展到无线网络、远程诊疗、视频应用以及病况共享等系统应用这些都表明:运用网络手段推动业务流程改善是医疗行业信息化未来的发展趋势。移动医疗系统是为满足医生和护士临床服务而推出的系统以无线局域网络为网络平台以医院信息系统(his)为支撑平台以移动处理和rfid条码识别、平板电脑技术、条码扫描技术、3g传输为核心实现电子病例、诊疗移动化。移动医疗信息系统充分利用his的数据资源通过数据整合实现了医院信息系统向病房的扩展和延伸极大地推动了医院的信息化建设帮助医院实现临床服务的无线化、移动化和条码化管理是数字化的智慧医院发展的必然趋势。二、系统方案移动医疗系统采用三层架构设计有效降低开发和维护成本各层业务相对独立层次清晰。终端分为移动护士工作站(护用pda)和移动医生工作站(医用tpc)两种。同时应用服务器能适应大规模和复杂的应用需求可适应不断变化的业务需求访问异构数据库实现简单能有效提高系统并发处理能力还能有效提高系统安全性。对于病患的识别技术采用基于13.56mhz的被动式rfid将rfid用于移动医疗能给患者带来两大好处一是医疗更加安全二是隐私得到保护。采用rfid技术实现对患者诊疗过程中的每个环节跟踪确认协助和指导护士完成医嘱由于有了医嘱执行项目的电子化确认过程使护理质量监控和护理工作量的量化成为可能实现病人诊疗过程的可视化管理。对于隐私rfid腕带能对这些信息进行保密只有医护人员可以按权限查询病人的信息。三、设备功能1、护士工作站(护用pda)护士工作站是提供给护士使用的可以满足护士日常的所有工作需求护士工作站部署在移动pda上。①信息查询:护士可通过pda上实时查看病人基本信息并以显著的方式标明病人的护理等级、病情状况以及是否发烧等信息。②生命体征录入:护士能够通过pda在病人床旁实时采集记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标。③医嘱执行:护士能够通过pda在病人床旁执行医嘱。④全科体征智能提示:能够根据病人的护理等级、危重状态、发烧及手术等具体情况并结合医院的规定自动动态计算出病人需要测量体征的时间点。⑤报告查询:能够查看病人的检查申请情况、检查和化验结果。⑥入院评估:护士能够手持pda在床旁对入院病人进行评估工作。⑦健康教育:能够手持pda在床旁对入院病人进行健康教育工作。⑧特色功能:各不同科室可以根据自身的要求自定义生命体征录入界面、参数等配置信息;支持在护士站打印佩戴于住院病人手腕上的腕带;腕带系统具备可扩展性及开放的接口支持医院后续其他应用;可以根据医嘱执行频次对医嘱自动进行分拆;可以根据医嘱的执行途径分类显示;可以为病人输液类药品打印二维条码标签;执行医嘱时记录医嘱的执行时间、执行护士等信息为日后的医嘱执行记录查询提供有效数据;用户可以根据医院的规定对体征测量规则进行自定义配置;用户对评估项目可灵活配置方便日后的维护;用户可对健康教育项目及内容灵活配置方便日后维护2、医生工作站(医用tpc)主要提供给医生使用可以满足医生查房时的所有工作需求。医生工作站系统可以部署移动平板电脑(tpc)信息查询。可查看病人住院信息如床号、姓名、住院号、费用、病情、诊断、主管医生等也可查看病人体特征信息包括病人体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、体重等。②开立医嘱。医生可输入医嘱内容、选择医嘱使用频次、输入药品规格等也可停用医嘱或作废医嘱。③医嘱查询:可查看病人自入院以来的所有医嘱内容并分不同颜色显示。我们可以提供:④报告查询。医生可以查看病人的检查、检验结果详细信息异常结果将以红色。⑤特色功能查看病历。医生可使用eda查看病人的病历包括病案首页、病程记录等。支持医嘱本及套餐医嘱。在病人全部医嘱界面增加医嘱本选项并支持套