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谷氨酰胺免疫营养支持对有营养风险肝胆手术病人围手术期肝功能与免疫功能的影响的开题报告
一、研究背景
谷氨酰胺是一种常见的营养素，能够参与蛋白质、脂肪和糖的代谢，同时也能够促进免疫系统的正常运作。在手术患者中，谷氨酰胺缺乏常常发生，导致围手术期并发症的发生率增加。因此，通过补充谷氨酰胺来支持患者的免疫系统，有可能减少手术并发症的发生率。
二、研究目的
本研究旨在探讨谷氨酰胺免疫营养支持对有营养风险的肝胆手术患者围手术期肝功能与免疫功能的影响，旨在为临床提供有效的营养支持策略，降低手术并发症的发生率。
三、研究内容
1.研究设计
本研究采用随机对照实验设计，将64例有营养风险的肝胆手术患者随机分为两组，对照组接受常规营养支持，实验组在此基础上加入谷氨酰胺免疫营养支持，比较两组患者在围手术期肝功能与免疫功能上的差异。
2.研究对象
本研究选取肝胆手术患者64例，年龄在30-70岁之间，均符合营养风险筛查标准，并且在肝功能与免疫功能上都存在不同程度的异常。
3.研究方法
所有患者在手术前一周开始接受营养支持，其中对照组接受常规营养支持，实验组在此基础上加入谷氨酰胺免疫营养支持。手术前和手术3天后，测量血清谷丙转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）、淋巴细胞计数（LYM）和C反应蛋白（CRP）等指标，比较两组患者在这些指标上的差异。
四、预期结果
通过本研究，我们预期能够得出以下结论：
1.谷氨酰胺免疫营养支持能够改善有营养风险的肝胆手术患者的围手术期肝功能与免疫功能。
2.在血清ALT、TBil、ALB、LYM和CRP等指标上，实验组的改善程度显著高于对照组。
3.谷氨酰胺免疫营养支持能够降低肝胆手术患者的手术并发症的发生率。
五、研究意义
本研究的意义在于：
1.为营养支持策略的发展提供参考。
2.为肝胆手术患者提供有效的围手术期营养支持策略。
3.为降低肝胆手术患者手术并发症的发生率提供依据。
综上所述，谷氨酰胺免疫营养支持对有营养风险肝胆手术病人围手术期肝功能与免疫功能的影响是一项有重要临床意义的研究，有助于为肝胆手术患者提供更好的营养支持方案，降低手术并发症的发生率。