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前列腺癌的MRI和MRS诊断.ppt

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前列腺癌的MRI和MRS诊断前列腺概述前列腺前列腺的功能前列腺疾病前列腺癌前列腺癌的临床表现前列腺癌的分期分级前列腺癌的治疗方法手术并发症前列腺癌诊断的核心问题前列腺癌的常用检查手段前列腺癌的MRI诊断前列腺癌的MRI检查技术前列腺的解剖前列腺的分带解剖是MRI诊断的基础正常前列腺的MRI表现前列腺癌病灶的MRI表现21222324与前列腺癌分期有关的表现与前列腺癌分期有关的表现2728303132与前列腺癌分期有关的表现3435363738与前列腺癌分期有关的表现404142与前列腺癌分期有关的表现44与前列腺癌分期有关的表现46与前列腺癌分期有关的表现484950与前列腺癌分期有关的表现52535455前列腺癌的分期诊断前列腺癌的分期诊断58B期以下的前列腺癌可首选根治性前列腺切除术！C期以上的前列腺癌只适合非手术治疗！鉴别诊断6263鉴别诊断鉴别诊断6768鉴别诊断前列腺癌处理后随访727374前列腺癌处理后随访7677前列腺癌处理后随访7980MRI检查的局限性诊断的特异性不高肿瘤的位置、范围、判断肿瘤的侵袭性外周带的非肿瘤性病变中央带的肿瘤：与BPH鉴别前列腺癌处理后随访：活检后改变前列腺癌处理后随访：手术后改变前列腺癌处理后随访：内分泌治疗后改变前列腺癌处理后随访：近距离放疗后前列腺癌处理后随访：术后残留或复发前列腺癌的MRS诊断MagneticResonanceSpectroscopy历史和现状MRS在前列腺癌诊断中的应用提高诊断的特异性MRS检查技术直肠内线圈MRS检查技术3DMRS可得到代谢图将代谢图与解剖图叠加可得到更直观的结果MRS用于前列腺检查的优势根据谱线可做出组织特异性诊断定量：中国人前列腺外周带、BPH及前列腺癌病灶的代谢比较（初步研究）正常前列腺的MRS前列腺癌的MRS前列腺癌的MRS增加ECE诊断的准确性判断肿瘤的侵袭性1判断肿瘤的侵袭性判断肿瘤的侵袭性判断肿瘤的侵袭性外周带的非肿瘤性病变良性前列腺增生的MRS良性前列腺增生的MRS中央带的肿瘤：与BPH鉴别前列腺癌处理后随访：活检后改变前列腺癌处理后随访：手术后改变前列腺癌处理后随访：内分泌治疗后改变前列腺癌处理后随访：内分泌治疗后改变前列腺癌处理后随访：近距离放疗后前列腺癌处理后随访：术后残留或复发临床应用前景研究中的问题前列腺扩散成像的初步研究结果正常前列腺前列腺癌精囊扩散成像的初步研究结果1结果2总之：对于前列腺癌正常精囊腺前列腺癌侵犯前列腺癌内分泌治疗后谢谢！