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2022年医学专题-中国慢性乙肝防治指南PPT.pptx

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慢性乙型肝炎防治指南背景治疗的总体目标抗病毒治疗的适应证抗病毒治疗的应答抗病毒治疗的应答〔续〕抗病毒治疗的应答〔续〕抗乙肝病毒药物抗病毒治疗的监测和随访：干扰素类抗病毒治疗的监测和随访：干扰素类〔续〕抗病毒治疗的监测和随访：核苷〔酸〕类似物抗病毒治疗：慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者抗病毒治疗：HBeAg阳性慢性乙肝患者抗病毒治疗：HBeAg阳性慢性乙肝患者〔续〕抗病毒治疗：HBeAg阴性慢性乙肝患者抗病毒治疗：HBeAg阴性慢性乙肝患者〔续〕抗病毒治疗：代偿期乙肝肝硬化患者抗病毒治疗：失代偿期乙肝肝硬化患者抗病毒治疗:药物的新进展抗病毒治疗：应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者抗病毒治疗：肝移植患者抗病毒治疗：其他特殊情况的处理抗病毒治疗：儿童患者治疗药物的选择和疗程生化学应答：指血清ALT和AST恢复正常 化疗和免疫抑制剂治疗停止后，应根据患者病情决定拉米夫定停药时间(II-1,II-3) 抗病毒治疗：应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者 因需要较长期治疗，最好选用IFN(ALT水平应<10×ULN)或阿德福韦酯或恩替卡韦等耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗 第二十页，共二十六页。 无固定疗程，需长期应用 普通IFN5MU，每周3次或隔日1次，皮下或肌肉内注射，一般疗程为6个月(I)。 无固定疗程，需长期应用 第二十页，共二十六页。 阿德福韦酯10mg，每日1次口服，疗程至少1年。 组织学应答：指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程度改善到达某一规定值 阿德福韦酯10mg，每日1次口服。 对于慢性乙型肝炎、肝硬化患者，特别是HCC高危患者〔＞40岁，男性、嗜酒、肝功能不全或已有AFP增高)，应每3~6个月检测AFP和腹部B超〔必要时作CT或MRI〕，以早期发现HCC。内容总结