颈前路手术保留无症状退变间盘治疗多节段退变性颈椎病的任务书.docx

颈前路手术保留无症状退变间盘治疗多节段退变性颈椎病的任务书
任务书
一、背景
随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，颈椎病已经成为一种常见的慢性疾病。颈椎病常见的症状包括颈痛、肩背痛、头痛、手臂疼痛、麻木、无力等，严重影响患者的生活质量。在颈椎病的治疗中，保守治疗是首选，但对于一些复杂的病例，手术治疗仍然是不可避免的。
在颈前路手术中，一些医生常常会把病变间盘从椎体中取出，并将金属假体放置在原来间盘的位置。随着对手术治疗的深入理解和研究，高质量的研究表明，部分患者已经出现了一些颈椎病的退变，而这些病变并不一定与症状有关联。在这些情况下，保留病变间盘和使用相应的假体会更适合患者，其手术效果和患者生活质量会得到显著提高。因此，我们需要针对这些病人，开展颈前路手术保留无症状退变间盘治疗多节段退变性颈椎病的研究。
二、目的
本研究的主要目的是探讨在多节段退变性颈椎病中，颈前路手术保留无症状退变间盘的效果以及手术治疗后患者的相关指标的变化，包括颈部的疼痛、肩背痛、手臂疼痛、手指麻木、功能障碍和生活质量等方面，从而为颈椎病的治疗提供新的思路和方法。
三、研究内容
（一）研究对象：
1.符合以下条件的患者：
①颈椎多节段退变性病变；
②无法通过保守治疗缓解症状；
③颈部疼痛、手臂疼痛伴有局部反射、感觉和肌力障碍等神经系统症状，或无神经系统症状但手术指征明确。
2.排除以下情况的患者将视作不符合研究条件：
①有妊娠、哺乳期或已采用过其他手术治疗者；
②有明显的骨质疏松、颈椎后凸或骨性夹层的患者；
③合并zhuo管狭窄、脊髓损伤、脑血管病、颈椎椎间隙的不稳定或脊髓型颈椎病等其他病理情况的患者。
（二）手术指征：
对于满足研究对象的患者，选择取保留无症状退变间盘的颈前路手术。
（三）术后随访：
对手术后的患者进行长期随访，观察患者的疗效，包括颈痛、肩背痛、手臂疼痛、手指麻木、功能障碍等方面的改善情况及患者的生活质量等评分。
（四）数据收集：
1.患者的基本情况：性别、年龄、职业、疾病的诱因等。
2.手术情况：包括手术花费时间、手术方式、手术过程中出现的问题及处理方式等。
3.随访数据：包括随访周期、随访表现、随访评估次数、颈痛、肩背痛、手臂疼痛、手指麻木、功能障碍等方面的改善以及生活质量评分等。
四、研究设计
（一）研究类型：前瞻性队列研究（prospectivecohortstudy）。
（二）样本量的确定：
本研究的样本量由两部分组成：
1、结合以往类似研究结果及文献分析，最小样本量为200例。
2、结合研究的质量要求，推算样本量为260例。
因此，本研究拟纳入符合上述研究对象要求的260例患者进行研究。
（三）研究方案：
1.收集患者的基本信息和疾病病情的相关信息；
2.对患者进行手术治疗，并记录手术过程的相关情况；
3.进行术后长期随访，以了解患者的疗效和生活质量；
4.按照研究设计收集并分析数据，得出结论。
（四）研究指标：
本研究的主要指标为研究对象的疗效和生活质量。主要观察指标包括颈痛、肩背痛、手臂疼痛、手指麻木、功能障碍等方面的改善情况及患者的生活质量等评估指标。
五、研究带来的意义
本研究通过对多节段退变性颈椎病的颈前路手术保留无症状退变间盘治疗的研究，可探讨出更有效的治疗方案，并为在颈椎病手术治疗中的间隙替代等方面提供新的思路和方法，提高患者的生活质量和手术效果，具有值得推广的意义。