针刺结合利尿方干预混合痔术后尿潴留发生率的临床观察的任务书.docx

针刺结合利尿方干预混合痔术后尿潴留发生率的临床观察的任务书
任务书
一、研究背景
混合痔是常见的一种肛门疾病，其中包括内痔和外痔，常伴有疼痛、出血、排便困难等症状。治疗混合痔的方法颇多，包括手术、中药、西药等，但传统手术治疗过程中，容易出现一些并发症，如术后疼痛、尿潴留等，严重影响患者术后康复。因此，提高治疗效果，减少并发症的发生，不断完善治疗方案成为目前混合痔治疗的重要方向之一。
中医针灸作为一种古老的治疗方法，可以有效改善人体内的气血流通和生命活力，有良好的疗效。而利尿方是一种传统的中药，具有去湿利尿、清热解毒等功效，适合于尿路感染、尿潴留等疾病的治疗。结合针刺和利尿方治疗混合痔手术后的尿潴留，具有一定的理论基础和实践经验。因此，本研究旨在对利尿方干预和针刺结合利尿方干预混合痔术后尿潴留发生率进行临床观察研究，探究其对术后恢复的作用，为深入推广和应用该中医治疗方案提供研究数据。
二、研究目的
本研究的主要目的是观察利尿方干预和针刺结合利尿方干预混合痔术后尿潴留发生率的临床效果和安全性，探究其对混合痔手术患者术后康复的帮助，明确针刺和利尿方在治疗混合痔手术后尿潴留中的作用和优劣。
三、研究方法
3.1研究设计
采用前瞻性、随机对照研究设计，将符合入选标准的混合痔手术患者随机分为利尿方干预组和针刺结合利尿方干预组，分别给予利尿方和针刺结合利尿方的治疗方案，观察两组患者术后尿潴留发生率及治疗效果。
3.2研究对象
3.2.1入选标准
（1）符合混合痔的诊断标准；
（2）年龄在18~65岁之间，男女均可；
（3）无明显心、肝、肾、神经系统等严重疾病；
（4）自愿参与该研究并能够遵守研究方案。
3.2.2排除标准
（1）曾接受过混合痔手术或其他治疗；
（2）存在泌尿系统感染等严重疾病；
（3）重度贫血、出血性疾病等不宜手术的患者；
（4）患有自身免疫性疾病、恶性肿瘤等慢性疾病。
3.3研究方法
3.3.1治疗方法
（1）利尿方干预组：在手术前2天开始给予利尿方（含清热解毒、去湿利尿等中药），每日口服3次，每次1剂，连续服用5天。
（2）针刺结合利尿方干预组：在手术前2天开始给予利尿方，同时于手术后第1天开始进行针刺治疗，选择痔核周围穴位，如大肠俞穴、关元穴、气海穴、三阴交穴等，每天1次，治疗时间为20~30分钟，共连续3天进行治疗。
（3）对照组：仅给予基础治疗，不进行其他特殊干预。
3.3.2指标观察
本研究的主要观察指标包括术后尿潴留发生率、手术效果、并发症等。
（1）尿潴留发生率：对于符合入选标准的患者，在手术后第1、3、5天分别检测尿潴留的发生和程度。
（2）手术效果：症状评价按VAS疼痛评分标准进行，包括疼痛、排便困难等症状。
（3）并发症：包括术后感染、出血、疼痛等情况。
3.4数据处理
采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，对连续性数据采用t检验和方差分析，对二分类变量采用χ²检验或Fisher精确检验，P值小于0.05表示差异有统计学意义。
四、研究意义
混合痔是常见的肛门疾病，对患者的生活影响较大。本研究旨在通过针刺和利尿方的结合治疗，观察其对混合痔手术患者术后尿潴留的作用，提高该治疗方案的临床价值和推广应用。同时，对深入了解中医针灸和中药治疗的疗效和安全性，也具有十分重要的参考价值。
五、研究计划
5.1研究时限
本研究拟进行3个月，包括研究设计、研究对象招募、数据采集和分析、研究报告撰写等环节。
5.2研究对象
本研究计划招募120例混合痔手术患者，其中利尿方干预组40例，针刺结合利尿方干预组40例，对照组40例。
5.3费用预算
本研究的预算费用包括：研究设计和监管费用、研究对象招募和入选测试费用、研究数据采集和分析费用、研究报告撰写和出版费用等。总计预算费用为20万元。