多重耐药菌感染防控.ppt

多重耐药菌感染防控

Ⅰ型新德里金属β－内酰胺酶泛耐药肠杆科细菌（NDM－1细菌）MRSA的演变多重耐药菌、泛耐药菌、全耐药菌呈世界性流行，超级细菌已成为院感重要菌。细菌耐药的对策预防和控制MDRO在院内传播

合理应用抗菌药物

有效的诊断和治疗

预防感染今日主要内容常见的多重耐药菌（MDRO）二、如何管理
医院等级评审要求：
多重耐药菌(MDRO)管理国家卫计委精选ppt多重耐药菌（MDRO）感染防控措施一、加强MDRO医院感染管理二、强化消毒隔离措施组合干预方法(Bundle)标准操作流程（SOP）——科学预防MDRO院感控制医院感染

最简单最有效最方便最经济的方法手卫生监控指标二、强化消毒隔离措施二、强化消毒隔离措施流程（对感染/定植患者）医嘱：24小时内开启“接触隔离”(jcgl)长期医嘱感染/定植者隔离标识病床安置操作医疗器械、器具及物品的管理清洁和消毒医疗废物转科、转院、外出检查等严格实施隔离措施（定植、感染）
患者隔离期间要定期监测MDRO检出情况

标本连续2次（间隔应大于24小时）耐药菌培养阴性
感染已经痊愈但无标本可送，方后解除隔离。

某院2016年各月问题医嘱缺陷率（%）某院2016年各月现场检查缺陷率图表（%）某院MDRO隔离措施缺陷率（%）三、合理使用抗菌药物对主要目标细菌耐药率：
超过30%的抗菌药物，应及时发布预警信息。
超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药。
超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。

四、建立和完善对多重耐药菌的监测多重耐药菌的监测《临床分离病原菌及耐药情况》—微生物室发布《细菌耐药监测和预警情况通报》—多部门发布目标菌耐药趋势《多重耐药菌的目标性监测》—院感科发布《多重耐药菌的目标性监测》—院感科发布精选ppt《多重耐药菌的目标性监测》—院感科发布多重耐药菌监测MDRO管理的信息化建设Lis系统杏林院感实时监控系统软件建立多科协作机制！！!谢谢聆听！