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组织细胞的适应 本次课内容提要: 一、萎缩 二、肥大 三、增生 四、化生 重点:概念(一)原因和分类(病理性萎缩) 1、营养不良性萎缩(图示) 2、神经性萎缩(图示) 3、废用性萎缩 4、压迫性萎缩(图示) 5、内分泌性萎缩(二)病理变化与后果(二)肥大 肥大:细胞、组织或器官体积增大。 增生:器官、组织内细胞数量增多。 1、肥大的类型 代偿性肥大:由于工作负荷增加而致 内分泌性肥大:如妊娠子宫等(图示) 2、后果:代谢功能加强,但有限度。(三)增生(图示) 类型: ①代偿性增生:由功能代偿引起的增生 ②内分泌性增生:如“甲亢”、子宫内 膜增生症、乳腺增生等。 ③损伤后增生:组织损伤后出现,如炎性 息肉,创伤愈合的修复。 后果: 原因去除,一般可恢复。有的增生可 致功能增强,有的具修复作用,有的 可破坏组织结构。(四)化生(图示) 概念:已分化成熟的组织转变为另一种 分化成熟的组织的过程。(图示) 常见于具再生能力的组织,如上皮 组织、结缔组织。 常见类型:①鳞状上皮化生;②肠上皮 化生;③结缔组织化生 后果: 可加强对某些刺激因子的抵抗力, 但往往因失去原有组织的功能而产 生不利影响。8心肌细胞萎缩:心肌细胞间距加宽,心肌细胞变细,呈波浪状。细胞核两端胞浆内大量脂褐素沉着。骨骼肌萎缩:骨骼肌束间隙增大,内为填充性增生的脂肪细胞。肌纤维明显变细,横纹消失。细胞核增生聚集呈肌蕾现象,与残存较正常骨骼肌细胞形成明显对比。11压迫性脑萎缩:小儿脑积水,侧脑室扩张,脑实质变薄。1314子宫肥大:妊娠子宫与正常子宫相比,体积明显大,肌壁增厚,以适应胎儿的发育和分娩的需要,属内分泌性肥大。前列腺增生:老年男性前列腺肥大较常见,常以排尿困难就医。图示腺体增多且大小不一,排列密集。腺细胞多为单层,也可增生为多层。腺体周围粉染束状排列的平滑肌增生明显。前列腺肥大可以是以腺性增生为主,可以是以肌幻灯片5性增生为主,往往是混合增生。支气管鳞状上皮化生:支气管假复层纤毛柱状上皮由鳞状细胞增生取代。支气管壁可见血管扩张及淋巴细胞浸润。支气管腔内大量中性粒细胞浸润。肠上皮化生:胃粘膜慢性损伤后,肠上皮细胞增生取代。杯状细胞散在于胃粘膜被覆上皮内,间质大量慢性炎细胞浸润。单选题4、引起脑萎缩的常见原因是() A颈内动脉分支栓塞B颅内压升高 C乙型脑炎D脑动脉粥样硬化 5、下列哪一项不是化生?()A食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮B胃粘膜下层中出现了胰腺组织C膀胱粘膜出现鳞状上皮D胆囊粘膜出现鳞状上皮多选题