血尿病因、诊断与治疗.ppt
胜利****实阿
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血尿病因、诊断及治疗主要内容血尿定义血尿分类血尿检测试纸检测血尿敏感性及特异性影响试纸检测血尿准确性因素红细胞计数血尿定位血尿病因腰痛-血尿综合征腰痛-血尿综合征Little1967年首先报道、临床上诊断系排除性血尿-腰痛综合征血尿-腰痛综合征发现血尿尿检阴性持续镜下血尿排除疾病性有蛋白尿、血压高、红细胞管型、畸形红细胞无蛋白尿,无红细胞管型、血压正常50岁以下不同年龄健康人群血尿发生率持续镜下血尿,不伴蛋白尿,无需特殊治疗持续镜下血尿,伴蛋白尿ACEI或ARB,雷公藤多甙片,其他免疫抑制药急性肉眼血尿,
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血尿的诊断与治疗引起血尿之病因很多,要做正确的诊断殊为不易,有些病因在病史和理学检查阶段已甚为明显(如泌尿道感染),但有些则需配合实验室检查,或影像学之检查(如结石),也有些本身只能靠实验室(如高钙尿症)或影像学检查,而甚多重要病因,尚需进一步做病理切片(如肾小球肾炎和恶性肿瘤),然而众多影像学检查和病理切片颇具侵袭性且有些费用甚为昂贵,故唯有熟悉血尿之病因,并深入了解各疾病之病史、理学检查、实验室、影像学之诊断特征,及诊断之方法,并配合流行病学之研究,方能选择适当检查,达到最少花费、最低伤害的过程,而达
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