新生儿足跟采血操作及评分标准.doc

新生儿足跟采血操作考核评分标准
姓名:得分:
项目技术操作要求分值扣分得分仪表
５分仪表端庄，服装整洁５
评估
１0分查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤情况。
新生儿出生满7２小时,充分喂养及保暖，体温正常.
告知患者或家属采血的目的、方法、及配合.
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３
4
操作前准备５分洗手(六步洗手法）戴口罩、帽子、手套
按医嘱备齐用物：采血卡片，无菌采血针，75%酒精棉球或棉签，无菌无滑石粉手套2
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操作过程
7０分环境舒适(室内温度24—２6℃）、清洁、光线明亮。
查对医嘱、检验单、床号、姓名，
新生儿仰卧于操作台,抬高新生儿头部，使其足底低于心脏的水平位置，注意保暖.2
４
２核对新生儿及检验项目.
75%酒精消毒足跟内外侧缘,直径大于3cｍ以上.
用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。
左手轻轻握住新生儿的脚，将采血部位皮肤绷紧，右手持采血针在足跟采血部位穿刺,刺入深度小于3mｍ。
穿刺后使血液自然流出,然后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血，以避免血液和组织液混合而造成血样不合格。
再在穿刺部位周围轻微松挤压、放松、再挤压、放松,待血滴足够大时,用采血卡片正面轻微接触血滴,使血液自然吸入并渗透至滤纸的反面,确保滤纸正反两面渗透均匀。
连续采集３个血斑,每个血斑大于8mm.
采血后局部按压将新生儿足部抬高,平放于操作台上,用无菌棉签轻压针眼直到流血停止,不要使用胶布。
请按压穿刺部位5—1０分钟，勿揉，交代新生儿家属24小时避免洗澡。
１0、查对床号,姓名，签名记录。2
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5操作后
5分协助患者恢复体位，舒适。
处理用物正确，洗手.2
3评价
5分操作正确,符合一人一针一消毒。
注意保暖及观察新生儿精神反应及呼吸等情况。3
2总分１00