全科医师康复医学概论ppt课件.ppt

齐齐哈尔第一医院

前言个案刘海若在车祸当天的头颅CT车祸第28天，由伦敦皇家自由医院接回宣武医院当时重度昏迷状态：视觉、听觉、痛觉刺激完全无反应生命体征也不太稳定1.右侧额、颞硬膜外血肿开颅手术、去骨瓣减压术后
2.右侧额、颞、枕、基底节，胼胝体、下丘脑，双侧海马、
中脑脑挫裂伤
3.颅底骨折
4.双眼挫伤，左眼玻璃体出血
5.双侧外耳道损伤，右侧鼓膜破裂
6.右侧下颌骨粉碎性骨折，右侧下颌皮肤撕裂伤
7.颈4棘突骨折
8.左侧胸1横突骨折
9.胸11椎体压缩性骨折
10.双侧多发性多段肋骨骨折，左侧血气胸术后，左下肺挫裂伤
11.右侧膈肌破裂术后
12.肝破裂术后
13.右侧腹膜后血肿、多发性软组织挫伤
二级预防调整治疗计划训练直立：近一月
训练偏瘫的左侧肢体的运动功能：系统、主动性训练了近一年时间
恢复二便的控制功能：安排了药物、针灸、电刺激、主动性盆底肌肉训练等一系列康复治疗
恢复严重丧失的认知功能：安排了一系列的认知功能训练，包括计算机辅助的认知功能训练
安排了一系列的社交活动和社会活动
……基本原则—王茂斌（北京宣武医院）从身体-活动-参与三个功能水平全面、系统地评价医疗的效果
主管的康复医师必须具有较高的临床康复水平
及时调整康复医疗计划
一定的康复时间和康复强度
坚持长期的康复只有不断地更新观念
促使康复医学的快速发展
才能确实地将“医学是治病的科学”提升到“医学是确保健康的科学”
凌锋：“三分治疗，七分康复”康复？康复医学？？第一节：康复和康复医学的基本概念
二、康复的内容（内涵）包括五个要素

（1）康复的对象主要是残疾人，以及有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病者、老年病者。三、康复的服务方式四、康复医学的定义7、康复医学服务对象康复治疗的主要病种康复治疗的主要病种第二节康复医学内容3、康复治疗学第三节康复诊疗形式和工作流程康复医学管理康复医学工作方式康复评定康复评定康复医学的发展史康复医学的基本原则收集资料康复医学的工作内容康复评定康复治疗主要包括专业特性和要求康复医学与临床医学的区别康复的服务方式我国康复医学的现状和展望社区康复（Community-basedrehabilitation，CBR）康复预防谢谢！！