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全视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者黄斑区功能和形态结构的影响的任务书 任务书 一、选题背景与意义 糖尿病是当今社会常见的一种慢性疾病,也是全球范围内面临的重要的健康问题之一。目前,已知糖尿病可以引起全身多个器官的损伤,特别是眼部,其病变的一个主要表现就是糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)。DR是糖尿病患者常见的眼部并发症之一,被认为是导致失明的主要原因之一。DR病变的过程,主要是由于高血糖导致的视网膜微血管的功能异常,随着病情进展,还可能导致视网膜黄斑区结构的改变和功能的受损。当前,全视网膜激光光凝经常作为DR治疗的关键手段,但是多年来,其特别是全视网膜激光光凝对于患者视网膜的黄斑区结构和功能的影响,一直存在很大的争议。选取此主题的研究,旨在解决上述问题,为该手段在临床实践中的应用提供更为系统和可信的数据支持。 二、研究目标和内容 本次研究旨在探究全视网膜激光光凝对黄斑区功能和形态结构的影响机制,具体内容如下: 1.收集病例数据 选择100名2型糖尿病患者,分别进行全视网膜激光光凝治疗和非手术治疗,记录患者的人口学特征、糖尿病病程和治疗方法等相关信息。 2.光学相干断层扫描 使用光学相干断层扫描仪(opticalcoherencetomography,OCT),对受试者的视网膜进行检查,记录受试者黄斑区的结构信息。 3.视力测定 采用标准的日常视力测量表格,对受试者的视力进行测定。 4.应用成像技术进行实验 将受试者分为两组,进行实验操作,分别为全视网膜激光光凝手术组和非手术组。实验过程中,采用相同的成像技术,比较两组的视网膜黄斑区的结构和功能。 三、研究计划和进度安排 本次研究预计采用实验研究的方法,病例选取将在一周内完成,光学相干断层扫描和视力测定约需两周时间。将在手术和非手术两组受试者中分别进行实验,并收集实验数据,实验时间预计持续三个月。在实验数据收集完成后,将对实验数据进行统计分析,结果整理及论文撰写约需两个月时间。总计预计完成时间为六个月。 四、预期成果和论文体系安排 根据研究计划和进度安排,预期成果如下: 1.分析全视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者黄斑区功能和形态结构的影响; 2.阐述全视网膜激光光凝在临床实际中的应用以及临床问题的探讨; 3.计算两组实验数据的相关性,探讨造成差异的潜在因素; 4.就全视网膜激光光凝手术的优势、不足和疑点,提出整体治疗思路以及医生应注意的事项。 论文体系安排如下: 1.绪论 2.糖尿病视网膜病变及DR与黄斑区功能和形态结构损害关系 3.全视网膜激光光凝对黄斑区功能和形态结构的影响 4.患者的随访和评估 5.讨论 6.结论 7.参考文献 五、参考文献 1.Cunha-VazJG,Theblood-retinalbarrierssystem.Basicconceptsandclinicalevaluation.ExpEyeRes.2004;78(3):715-721. 2.HudsonC,FlanaganJG,TurnerGS,ChenHC,YoungLB,McLeodD.Influenceoflasertreatmentonretinalnervefibrelayermeasurementsbyscanninglaserpolarimetry.BrJOphthalmol.2000;84(11):1287-1291. 3.IpMS,BakerBJ,DukerJS.Anatomicaloutcomesofsurgeryforsubfovealchoroidalneovascularizationinage-relatedmaculardegeneration.Ophthalmology.2002;109(5):1251-1258. 4.MohrS,DörflerA,RingelsteinEB,KönigR.Selectiveretinatherapyinducedresolutionofretinalhemorrhageinapatientwithdiabeticmaculopathy.Retina.2006;26(5):622-624. 6.TabandehH,FarleyNJ,BlahaGR,etal.Outcomesofpneumaticretinopexyintherepairofretinaldetachments.Ophthalmology.1997;104(12):2002-2007. 7.ReisA,MateusC,MeloP,etal.Full-fieldelectroretinographyandvisual-evokedpotentialinmacularretinoschisisconsequenttojuvenileX-